湖北日报客户端讯（通讯员肖锦红）“2025 级学员执业助理医师技能考试通过率 100%，同比提升 36 个百分点；2026 年学员首次结业考试省级合格率 100%，国家合格率 91.67%……”

盛夏七月，一组振奋人心的数据从钟祥市人民医院科教科传出。亮眼数字的背后，是一场历时半年的助培质量提升攻坚战，更是一份关于责任、突破与温度的答卷。作为区域国家级助理全科医生培训基地，该院坚持以评破局、以改提质、以育赋能，直面基地评估暴露的短板弱项，全力推动助培教学工作迭代升级。

直面 “国考”：一场不留死角的整改行动

时间回到 2026 年 2 月。受国家卫生健康委员会科教司委托，中国医师协会组织张智勇教授评估专家组进驻钟祥市人民医院，开展为期一天半的助理全科医生培训基地现场评估。本次评估针对该院近年助培结业考试国家线首考通过率偏低等突出问题，深挖根源、查摆不足，也是对基地助培工作的一次全面 “体检”。

问题反馈会上，专家组一针见血点出短板：临床技能培训与病种覆盖仍需加强、师资结构有待优化、关键教学环节规范性不足、学员临床实践与病历书写能力薄弱、结业考试通过率亟待提升。

面对这份沉甸甸的 “体检报告”，医院不回避、不遮掩，坚持照单全收、立行立改。助培基地提质整改工作多次提交院长办公会专题研究。“问题不整改到位，就是对学员不负责，对基地这块牌子不负责。” 医院主要领导亲自督办，明确要求以创建三甲医院的劲头，推动各项问题整改落地见效。由分管院领导牵头，科教科、全科医学科及各轮转科室协同联动，建立问题、任务、责任 “三张清单”，逐项分解任务、明确完成时限，实行销号管理，逐项推进落实。

锻造 “铁军”：43 人师资队伍的精简与蜕变

教学质量，根基在师资。今年上半年，该院开展助培师资队伍优化调整，严格重新遴选、坚持优中选优，将师资从 64 人精简优化至 43 人；同步调整全科教研室及 11 个教学小组成员，选拔热爱教学、带教能力突出的业务骨干担任组长，实现师资队伍结构优化、能力提质。同时，选派含柴湖镇中心卫生院基层实践基地教学秘书在内的 8 名教学骨干参加国家级师资培训，全面提升教学管理人员与轮转科室指导医师带教能力。

如何充分调动师资教学主动性？医院用好绩效 “指挥棒”，出台教学激励政策，将教学查房、小讲课、病例讨论开展质效直接与指导医师绩效挂钩。每月开展质控统计并予以公示，落实奖优罚劣，推动教师思想从 “要我做” 向 “我要做” 转变，充分激活师资队伍教学内生动力。

科技赋能：三级督导让教学不留盲区

今年上半年，医院正式上线教学管理平台，实现全部教学资料线上归集、全过程留痕，各类教学活动及时上传平台备查。严格落实每两周 1 次教学查房、1 次病例讨论，每周 1 次小讲课、实操带教、SOAP 病历书写，持续丰富教学内涵。

制度落地见效，依靠三级督导闭环保障。科室教学小组开展每周自查，全科教研室开展每月督查，科教科开展每季度督导。检查结果纳入月度质控通报，对整改落实不到位的科室予以通报批评，并等额扣减绩效。动真碰硬、从严督导，实现教学质量全过程闭环管控。

实战练兵：自习天天见，模考月月考

“以前一周 3 次晚自习，现在天天都有。” 这是 2025 级学员的真切感受。今年上半年，学员晚自习调整为每日开展；每月组织 2 次院级模拟考试、1 次省级模拟考试，出科考核统一由科教科在教室组织机考，以高频次模拟考核倒逼学员夯实理论基础、锤炼临床思维。

技能培训突出实战实效。3‑5 月，集中开展 “视频教学 + 现场示范 + 实操训练 + 现场考核” 的技能强化培训，骨干师资手把手带教实操，为学员备战执业助理医师考试、结业考核筑牢根基。有学员在培训日志中写道：“每一天都在进步，技能操作从生疏练到形成肌肉记忆，心里越来越有底。”

暖心保障：修制度、换基地、涨补贴、优环境

医院修订完善《助理全科医生培训学员薪酬待遇管理办法》等近 10 项管理制度，分管院领导牵头组织多轮研讨、逐条审核把关，为整改工作提供坚实制度保障。

结合专家组整改建议，在钟祥市卫健委协调推动下，将基层实践基地由丰乐镇中心卫生院调整为通勤更为便利的柴湖镇中心卫生院，实行同质化教学管理。医院争取专项资金，为柴湖镇中心卫生院助培学员寝室配齐空调、热水器、床具、桌椅等生活设施，切实改善学员居住条件。设立基层教学专项经费，落实柴湖实践基地师资教学绩效，充分调动基层带教老师的工作积极性与责任意识。

让学员倍感暖心的还有待遇保障升级：医院增设 500 元 / 月院级生活补贴，补贴发放与日常考勤、考试成绩挂钩；为全体助培学员缴纳医疗保险及意外伤害险；组织学员参与医院职工春秋游活动。有温度的管理激发学员内生学习动力，学员纪律意识明显增强，备考紧迫感显著提升。

6 月中下旬，2026 年度助培招录工作圆满完成，共有 64 人报名，经过理论、实操双重考核，择优录取 20 人，生源质量实现稳步提升。

历史突破：双百成绩单背后的精益管理

今年，科教科申报院级精益管理项目 ——《提高助理全科规培学员双证考试通过率》，运用科学管理方法拆解目标、管控教学全过程。

整改成效直观体现在考核成绩单上：2025 级共招录学员 20 人，其中 2 人因持证入培免考，剩余 18 人全部参加执业助理医师技能考试并顺利通过，技能考试通过率达 100%，取得历史性突破。

2026 年，12 名学员参加首次结业考核，全部通过省级及格线，省线通过率 100%；11 人通过国家及格线，国家线通过率 91.67%，相较 2025 年 20.00% 的通过率大幅提升 71.67 个百分点。仅半年时间，基地国家结业考核通过率实现跨越式增长，提升幅度位居全省同类基地前列。

从迎评整改到交出 “双百” 亮眼成绩，钟祥市人民医院助培基地用半年时间交出一份厚重答卷。成绩的背后，是医院坚决扛起教学主体责任，是对每一处教学环节较真碰硬，更是为基层培育医学人才的坚定使命担当。回望整改历程，当初 “拿出创三甲的劲头抓整改” 的承诺，已经转化为实实在在的考核成果。

助培工作分管领导表示：“成绩属于过去。我们将持续深化教学提质，为基层培养更多‘下得去、用得上、留得住’的助理全科医生，当好基层群众的健康守门人。”