湖北日报客户端讯（通讯员何亚凌）7月26日，广水市一医院神经内科主任陈祖勇团队成功为一名69岁急性缺血性脑卒中患者实施经皮颅内动脉取栓术，顺利开通闭塞的左侧大脑前动脉A3段。该手术系广水市首例中等血管闭塞（MeVO）取栓术，标志着该院神经介入技术取得新突破。

7月24日，患者黄爹爹因“突发左侧肢体偏瘫1小时”急诊入院，经静脉溶栓后肢体功能恢复正常。然而住院第3日突发院内卒中，表现为右侧肢体完全偏瘫、双眼向病灶侧凝视、完全性失语。科室立即启动院内卒中流程，明确病因为阵发性房颤导致的心源性栓塞，左侧大脑前动脉A3段闭塞，属于MeVO。

MeVO指大脑中动脉M2~M4段、大脑前动脉A1~A4段等中等口径动脉闭塞，约占全部急性缺血性卒中的25%～40%。与大血管闭塞相比，MeVO血管直径更小、走行更迂曲，介入器械操作难度大、并发症风险高。

由于突发病急，广水市一医院组织卒中专家技术团队经过认真讨论，决定对患者进行尝试性开展MeVO取栓。在取得患者家属知情同意后，陈祖勇团队为患者实施取栓术并顺利开通血管。术后患者神志清楚，语言功能完全恢复，右侧肢体肌力基本正常。

据广水市一医院神经内科主治医师刘超介绍，急性缺血性脑卒中必须尽可能明确TOAST病因分型。心源性栓塞需要规范抗凝治疗，仅使用抗血小板药物会增加复发风险。本例患者明确为阵发性房颤所致，后续将启动规范抗凝治疗。

陈祖勇表示，MeVO取栓虽然难度大、风险高，但从本例患者的良好转归来看，在严格把握适应证的前提下，MeVO血管内治疗可以使患者实实在在获益。