湖北日报讯（记者曾莉、通讯员李素廷、龚雨西）近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）妇科二病区（盆底与微创妇科）成功救治两名年龄相差近70岁的巨大卵巢肿物患者：一名是85岁高龄的叶姓老人，腹内直径30厘米的巨型包块；另一名是17岁少女小花，卵巢肿物达15厘米。两名患者均因病情复杂、手术风险极高，由外地转诊至该院。

针对“一老一小”截然不同的身体状况和诊疗需求，在妇科专家洪莉教授指导下，李秉枢副教授团队联合麻醉科、内分泌科等多学科，量身定制了个体化手术方案。

85岁患者合并冠心病、高血压、糖尿病等多种基础疾病，属超高龄高危病例。团队采取精细化开腹术式，历时近2小时完整切除30厘米肿瘤，术中确诊为卵巢交界性肿瘤后同步完成全面分期手术，全程出血极少，成功规避心脑血管意外等风险。

17岁患者为高中生，处于生殖系统发育关键期，对保留生育功能及腹部美观要求高。团队突破“大肿物必开腹”的传统思路，采用单孔腹腔镜微创技术，在高清腔镜下完整剥离15厘米瘤体，几乎无出血，仅遗留脐周微小创口，完整保留健康卵巢组织及生育潜能。

术后，医护团队实施分层康复管理。两名患者恢复良好，已于5月底顺利康复出院。

李秉枢介绍，卵巢肿瘤是贯穿女性全生命周期的高发妇科疾病，青春期少女与高龄女性的发病诱因、肿瘤性质、症状特征、诊疗重点相差极大，也是大众容易忽视的健康盲区。

青春期年轻女性患有的卵巢肿物以良性病变为主，发病多与青春期激素波动、内分泌紊乱、学业压力大、作息不规律、遗传因素相关。病灶早期症状仅表现为轻微下腹坠胀、偶尔隐痛，易被误诊漏诊。青少年卵巢肿物的诊疗核心原则为“微创优先、保器官、保生育”，在彻底切除病变组织的同时，最大限度留存正常卵巢组织，规避手术创伤与疤痕影响，守护她们的生殖健康与身心健康。

高龄绝经后女性患有的卵巢肿物病理类型复杂，交界性肿瘤、恶性病变风险随年龄增长显著升高。老年人盆腔脏器敏感度下降、腹腔组织松弛，肿瘤可无限制生长，直至体积巨大才会出现腹胀、消化不良、体重骤降等非特异性症状，几乎全部被误诊为老年肠胃退化、普通胃病，确诊时多为巨大肿瘤且伴随广泛组织粘连。同时超高龄患者多合并多种基础疾病，身体耐受度差，手术、麻醉风险成倍提升。这类疾病诊疗以生命安全为首要核心，针对交界性及恶性肿瘤严格执行标准化分期手术，精准把控围手术期全流程，阻断病情进展、规避复发风险。

李秉枢提醒，卵巢深藏盆腔，病变早期大多无痛无觉，是威胁女性健康的“隐形杀手”。建议女性每年一次常规妇科彩超筛查，若出现持续腹胀、下腹隐痛坠胀、体重异常下降、月经紊乱等不适，务必及时就医检查，做到早发现、早干预、早治愈，避免微小病灶拖延成巨大高危肿瘤。