湖北日报讯（记者龙华、通讯员邓国欢）脂肪肝背后可能还藏着一个“隐形杀手”，即异常的凝血反应。近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院的一项最新研究首次揭开了其中的秘密，并提出了一种全新的治疗策略：精准打击肝脏内部的“免疫血栓”，既能逆转肝纤维化，又避免全身出血的风险。这一成果已发表在国际权威期刊《先进科学》上。

研究成果论文。（受访单位供图）

很多脂肪肝患者不解：自己的凝血功能化验单明明正常，病情为何还是悄然走向肝硬化？同济医院感染科/人畜共患传染病重症诊治全国重点实验室王晓晶研究员、宁琴教授联合肝胆胰外科张斌豪副教授团队发现，秘密藏在“免疫凝血”这个新概念里。

通俗来说，在脂肪肝的刺激下，肝脏里大量聚集的免疫细胞（中性粒细胞）会释放出一种像“网”一样的物质（医学上叫NETs）。这些“网”在肝脏的微小血管里堆积，形成无数个微小的“血栓”，就像河道里堵满了杂物，血流变慢，肝脏长期“缺氧淤堵”，最终加速了肝纤维化（也就是肝硬化）的进程。

那么，是什么在指挥这些细胞“撒网”呢？研究团队找到了一个关键的“总开关”：凝血调控分子—FGL2（纤维蛋白原样蛋白2）。它被激活后，会发出“指令”，让免疫细胞大量释放“网”状血栓。

基于这个发现，团队成功研发了一种靶向FGL2的特异性抗体药物。在动物实验中，这种药物就像一枚“智能导弹”，能精准清除肝脏局部微小的“免疫血栓”，疏通血流，成功逆转了肝纤维化。更重要的是，它只作用于病变的肝脏，不影响全身的正常凝血功能，巧妙地避开了传统抗凝药（如阿司匹林）容易导致胃出血、脑出血等风险。

这项研究对广大脂肪肝患者意味着什么？

目前，脂肪肝的治疗缺乏专门针对肝纤维化的特效药。这项研究为未来治疗指明了新方向：医生或许可以通过检测患者肝脏内FGL2或NETs的水平，来判断肝纤维化的风险；更重要的是，这种靶向FGL2的特异性抗体药物一旦研发成功，将有望成为专门治疗脂肪肝相关肝纤维化的“靶向药”，真正做到“既要治病，又要安全”。

据悉，同济医院团队正全力推进后续研究，力争让这一新疗法早日走出实验室，惠及患者。