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湖北日报讯(记者龙华、通讯员陈有为)“没想到专家不仅摘了瘤子,还保住了肾,真的太感谢了!”近日,66岁的胡先生在华中科技大学附属协和医院泌尿外科复诊时,握着医生的手连连道谢。此前,他查出一枚直径4厘米左右的肾动脉瘤,卡在血管“三叉路口”,随时可能破裂致命,借助达芬奇机器人,他成功实现了高难度保肾手术。
王淼复查胡先生术后恢复情况。(受访单位供图)
今年1个月,家住湖北天门的胡先生在体检中发现右肾动脉瘤后,背上了沉重的心理负担。“肾动脉瘤恰好在血管分支的地方,一旦破裂,可能引发致命性大出血。传统治疗难度大,能保住肾脏的概率也不高。”焦急的胡先生辗转找到武汉协和医院泌尿外科王淼教授团队进一步诊治。王淼详细检查后,确定瘤体位于肾动脉主干与上、中、下分支交界处,情况复杂,手术难度极高。王淼解释:“动脉瘤所在的血管壁菲薄如纸,还遍布大量的钙化斑块,几乎失去弹性,随时可能破裂。而且瘤体恰好长在肾动脉主干分出三条分支的‘三岔路口’上,其中一条重要的分支开口就位于薄弱的瘤体上,情况非常复杂。”
术前,胡先生和家人已做好切除右肾的心理准备。但为最大程度保住肾脏,团队决定采用达芬奇机器人辅助手术,制定了精密的手术方案。
1月29日,手术如期进行。王淼带领刘岳南、吴维松主治医师,操控达芬奇机器人,进行了精细的操作。手术团队像“血管裁缝”一样,先精准切掉病变的血管壁,再把剩下健康的血管壁进行重建。术中,医生通过观察肾脏颜色变化,确认血供恢复良好。最终,中、下两个动脉分支被成功保住,右肾大部分功能得以保留。
王淼团队用达芬奇机器人为胡先生手术。(受访单位供图)
术后3个月,胡先生回到医院复查。影像结果显示,右肾动脉主干及分支血管走形自然、血流通畅,右肾功能基本保住。
协和医院泌尿外科主任章小平教授介绍,这类手术对医生的技术要求极高,既需要精准的解剖和缝合,也考验心理素质。达芬奇机器人提供的裸眼3D高清视野和540度灵活旋转的机械臂,为精细操作提供了强大支持。此前,科室机器人手术团队已率先在国内开展多项高难度血管手术,该术式在国内鲜有报道,此次成功再次为复杂肾动脉瘤患者带来保肾新希望。
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