湖北日报全媒记者 龙华 通讯员 孙苗

2026年5月19日，第16个“世界家庭医生日”。这天，宜昌市伍家岗区合益路社区的家庭医生彭珊珊照例拎着她的出诊包，敲响了独居老人付奶奶的家门；而一天前，300公里外的利川市谋道镇，家庭医生杨小庆正驱车盘旋上山，去赴一场与“候鸟老人”的健康约定。湖北日报全媒记者跟随两位家庭医生，记录下她们平凡又充实的一天。

暖心的“姥姥的药箱”

上午9时，宜昌市伍家岗区合益路社区，家庭医生彭珊珊拎着她的出诊包，敲响了独居老人付奶奶的家门。

付奶奶今年79岁，患有高血压、糖尿病，常年服药。彭珊珊签约服务她已经一年多了。

“彭医生来啦！”付奶奶开门，像见到自家闺女一样亲切。

进门后，彭珊珊没有急着量血压，而是径直走向床头那个旧布药箱，蹲下身，一枚一枚地检查起来。这是她每次上门雷打不动的第一件事。

宜昌伍家岗区杨岔路社区卫生服务中心家庭医生彭姗姗（右），深入合益路社区居民家中，为老年群众整理药箱、排查用药安全隐患。

宜昌伍家岗区杨岔路社区卫生服务中心家庭医生彭姗姗（右），深入合益路社区居民家中，为老年群众整理药箱、排查用药安全隐患。

“奶奶，这个阿莫西林是2024年生产的，已经过期快一年了，不能再吃了。”彭珊珊从药箱底层抽出一板锡箔包装，举到付奶奶眼前。

付奶奶凑近了看，眯着眼辨认半天，一拍大腿：“哎呀，我眼神不好，压根没看清日期。前几天嗓子有点不舒服，还想着翻出来吃两颗呢，幸亏你来了！”

彭珊珊告诉记者，付奶奶独居，子女都在外地，常年服药却因视力不佳，难以分辨药品有效期。“很多老人习惯囤药，觉得‘备着总没错’，结果过期了也不知道。我们定期上门清理，能避免很多风险。”

她一边清理，一边分类整理——把快过期的药放在外排，把每天的用药按“早、中、晚”分装进标好大字的药盒里。动作娴熟，像做过千百遍。

“以前我们是在诊室等病人，现在是我们主动上门去探病人。”彭珊珊边整理药箱边解释，“要问老人的饮食、睡眠、大小便，量血压、测血糖，再看药箱里有没有过期药、重复用药。万一发现用药风险，当场纠正。”

付奶奶拉着彭珊珊的手，感慨：“你们总来，我心里踏实多了。以前吃药老是稀里糊涂的，现在药盒上写得清清楚楚，医生还总打电话提醒，比自家孩子还细心。”

在伍家岗区，像付奶奶这样受益于“姥姥的药箱”服务项目的老人还有很多。该项目建立“1+2+N”联动机制，推行“周入户+月复盘”服务模式，按照“四查四看”标准为老人家庭药箱开展精准“安检”。截至目前，已覆盖全区46个社区，累计排查3931户老年家庭，清理过期变质药品1451盒，成功拦截94起潜在用药风险。

临走时，彭珊珊又嘱咐了一遍：“奶奶，降压药早上吃，降糖药饭前半小时，千万别搞混了。下周二我再来。”

付奶奶站在门口，一直挥手送到楼梯转角：“慢点走啊，下回给你们泡新茶！”

候鸟老人有“医”靠

5月18日下午2时，利川市谋道镇，家庭医生杨小庆拎着出诊包，驱车驶上盘山路。她的包里装着血压计、血糖仪、针灸针和几盒降压药。

随着避暑季的到来，杨小庆如约上门，为候鸟老人测量血压和血糖，查看老人正在服用的日常药品，持续做好签约服务。

随着避暑季的到来，杨小庆如约上门，为候鸟老人测量血压和血糖，查看老人正在服用的日常药品，持续做好签约服务。

刘奶奶住在半山腰上，儿女都在外地，独居。这条路杨小庆每周至少走一趟，早已轻车熟路。

“刘奶奶，是我，小杨！”还没进门，她就喊了一声。

“哎，来了来了！”老人应声开门，脸上笑开了花，“这么热的天，又让你跑一趟。”

杨小庆进门后，先扶老人坐下，一边量血压一边问：“这几天头晕不晕？吃饭怎么样？药按时吃了没？”

“其他都好，就是嘴巴管不住……”刘奶奶不好意思地笑笑，“昨天邻居送了碗红烧肉，我吃了好几块。”

杨小庆拿出手机，翻出之前记录的血糖数据：“奶奶，您上周血糖有点高，油腻的要少吃。我给您列个单子，哪些多吃、哪些少吃，贴在冰箱上。”

她告诉记者，刘奶奶是“候鸟老人”之一。每年夏天，超过50万人从武汉等地来到利川避暑康养。过去，因为居住时间不足半年，他们在当地获取家庭医生签约服务有限。现今，利川市大胆突破，推出“候鸟人群短期签约、长期服务”模式。每年6至9月，杨小庆的手机就成了“候鸟健康热线”。

正说着，杨小庆的手机响了，武汉来的王大爷的儿子发来了微信：“杨医生，我爸腰好多了，已经能下地走路了，太感谢您了！”几天前，王大爷因腰椎间盘突出急性发作，痛得无法下床。杨小庆连续三天上门针灸、推拿、艾灸治疗，王大爷才得以重新下地行走。

“最让我放心不下的，是他们走了以后。”杨小庆说。她为每位签约的候鸟老人建立健康档案，离利前提供一份健康小结；离利后每季度电话随访一次，提供复诊预约、病历查询等远程帮助。人走了，服务还在。

从一个人到一张网

彭珊珊和杨小庆的故事，是湖北家庭医生的缩影。截至2025年，全省共组建约1.8万个家庭医生签约服务团队，重点人群签约率达到86%以上，推进家医签约服务重心下移和资源、人才、服务下沉，促进基层首诊、分级诊疗。从宜昌的“姥姥的药箱”到利川的“候鸟守护”，从诊室到家门，从治疗到抚慰，湖北家庭医生正把“纸上签约”变成“日常体验”，成为荆楚百姓家门口最踏实的“医靠”。

傍晚时分，彭珊珊结束了当天的上门药箱清理，而杨小庆也从半山腰驱车返回。“世界家庭医生日”，她们的庆祝方式是一次次敲门、评估、叮嘱、陪伴，是穿梭在老旧楼道和盘山公路上的身影。

正如杨小庆所说：“家庭医生让我有机会走到群众中间，去防病、去管理、去陪伴。”