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湖北日报讯(记者汪菁华、通讯员熊杰、郭姗姗)“现在恢复得挺好,都正常上班了!”5月17日,武汉亚心总医院随访电话那头,44岁的孙先生声音洪亮有力。4个多月前,他因急性心梗命悬一线——心肌脆弱如“烂豆腐”,心脏游离壁破裂出血,手术成功率不足10%。
改变孙先生命运的,是一项名为“W术式”的中国原创技术。凭借这一临床重大突破,5月4日,该院心血管内外科主任王潇受邀登上全球胸心外科顶级舞台——美国胸外科协会(AATS)学术会议。会上,王潇全面分享“W术式”理念及案例,美国国家儿童医院心脏研究所心血管外科主任乔纳斯、意大利尼瓜尔达医院心脏中心教授马里奥·托雷等国际顶尖专家认为:“这无疑为心梗后心脏破裂这一世界难题提供了中国方案。”
急性心梗后心脏破裂是心血管领域最凶险、致死率最高的并发症。发病后坏死心肌脆弱如“烂豆腐”,常规缝合会导致破口越缝越大,救治率极低。国际通则是等待21天心肌纤维化后再手术,但多数患者撑不过急性期,故而成为心血管医学的“无解绝境”。
王潇用W术式为患者进行心脏破裂救治手术
今年1月,孙先生突发急性心梗晕倒,紧急送入武汉亚心总医院救治,检查确诊左心室外侧出现3厘米不规则破裂口,伴随持续性出血,同时合并冠脉重度闭塞,病情危重至极。直面极低的手术成功率与保守治疗的致命风险,该院王潇团队跳出传统诊疗思维,大胆创新救治思路:既然脆弱坏死心肌无法强行缝合,何不摒弃“缝合修补”,改用“封堵夹闭”的全新救治思路?
团队借鉴心脏室间隔穿孔封堵修复原理,将心脏游离壁比作心脏“外墙”,巧用封堵修补逻辑,自主研发适配封堵器械,搭配双层医用垫片,运用“三明治”叠压闭合原理,从心脏内外双向精准夹闭破裂创口。整套手术修复轨迹形似英文字母W,“W术式”由此正式定名。该术式彻底规避传统缝合方式对脆弱心肌的牵拉、撕扯损伤,最大程度保留心脏正常组织功能。
5小时生死竞速,这颗“豆腐心”重获完整。目前,已有多名患者通过“W术式”转危为安。
数据显示,急性心梗后心脏破裂发生率约0.2%,但我国冠心病患者基数庞大,此类病患数量众多,临床救治需求迫切。王潇坦言,“W术式”正是源于临床痛点的破局之策。目前该术式仍会优化迭代,希望联动海内外医学界同仁,不断丰富诊疗经验,为更多患者筑牢生命防线。
法国南锡大学心脏外科主任巴布洛评价道:“‘W术式’打破传统局限,有望成为心脏破裂治疗的未来标准。”
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