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武汉的李女士是个“老过敏人”了。每年四五月,飞絮一飘,她的脸就开始泛红、刺痒,就算戴着口罩也防不住额头。今年她学“聪明”了——听朋友说氯雷他定可以提前吃来预防,她就在飞絮季开始前每天嗑一片。头几天似乎没怎么犯,谁知一周后,她吃完海鲜回家,突然全身起满风团,喉咙发紧、呼吸急促。急诊医生严肃地告诉她:抗组胺药不是“预防针”,擅自每天吃来预防过敏,反而可能掩盖早期症状,让你在真正需要急救的时候“晚了一步”。





抗过敏药当然不仅仅包含激素。常用的包括以下几类:
01抗组胺类药物
包括第一代抗组胺药:扑尔敏、苯海拉明;第二代抗组胺药--氯雷他定,西替利嗪。
02糖皮质激素
吸入制剂:丙酸氟替卡松,布地奈德等—主要用于过敏性哮喘,过敏性鼻炎。
03免疫抑制剂
他克莫司、环孢素滴眼液和软膏-抑制眼部和皮肤过敏反应。
04缩血管药
羟甲唑啉鼻喷剂等,用于减轻水肿和鼻塞。
05白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠片等,常用于治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎。
目前临床上针对过敏症状的治疗主和用药,只能对过敏反应的其中一个环节起到抑制作用,所以存在一定的局限性,如我们常用于治疗过敏的抗组胺药,有引起嗜睡等中枢神经抑制的副作用。因此,不要擅自用药或试图用过敏药来预防过敏反应的发生。


抗过敏药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪等尽管可以缓解过敏反应的症状,但它们并不能完全预防过敏反应的发生。此外,药物的使用应在专业医生的指导下进行,因为不同的抗过敏药物可能有不同的适用范围和副作用。擅自使用或过量使用药物可能会对身体健康产生不利影响。
对于过敏体质者,最好的方法是避免接触已知的过敏原,以预防过敏反应的发生。如果误食或无法避免接触过敏原后出现了过敏症状,应立即就医,以便医生根据症状的严重程度进行相应的治疗。
在使用过敏药之前,在咨询专业的医生或者药师,根据症状和个人情况及抗过敏药物特点给予合理的用药方案,减少潜在用药的风险,不擅自增减药量或改变用药方式。


飞絮并不是花粉。杨树、柳树雌株果实成熟开裂,包裹种子的白色绒毛随风飘散,就是飞絮,属于正常自然现象。飞絮一般无直接致敏性。但飞絮质地轻、飘浮时间长,极易吸附灰尘、细菌及春季花粉、尘螨等过敏原,相当于一个“移动过敏原载体”。
作为过敏体质,每天需用肥皂水清洗暴露皮肤,换洗衣物,减少飞絮附着;减少早晚开窗,进门后洗脸洗手换外套;尽量不食用已知的过敏食物,饮食清淡均衡。
如果症状已出现,规律服用二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),遵医嘱也可配合鼻喷糖皮质激素控制鼻部症状,任何情况下,都不建议擅自长期每天服用抗过敏药来“防患于未然”。
对于过敏体质者,饮食调整是预防过敏反应的重要措施之一。
1、避免使食用过敏食物,了解自己对哪些食物过敏是非常重要的。如果已经知道自己对某些食物过敏,如海鲜、芒果等,应避免食用这些食物。
2、饮食应以清淡、均衡为主,粗细搭配要适当,荤素配伍合理。以提供充足的营养和膳食纤维,有助于维持肠道健康,减少过敏反应的风险。
3、补充富含维生素C、钙、锌等维生矿物质的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。等有助于增强机体免疫力,减少过敏反应的发生。
4、避免食用过期、变质的食物;而且在烹饪过程中,要将食物煮熟煮透,避免生食,以减少感染寄生虫等过敏原的风险。

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