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湖北日报讯(记者汪菁华、通讯员郭姗姗、陈琼)心脏裂出硬币大小破口,鲜血喷涌,血块淤积胸腔……近日,荆州一名59岁女性突发心脏破裂,并发心脏骤停、意识丧失,生命岌岌可危,空中救援直升机“亚心一号”紧急出动,跨越200余公里,以52分钟的极速转运,将患者送往武汉亚心总医院全力抢救。两地医护人员无缝衔接、合力攻坚,全速打响一场分秒必争的“心脏保卫战”。目前,患者已脱离危险期,步入康复阶段。
张女士顺利抵达武汉亚心总医院
湖北荆州59 岁的张女士(化姓)在清晨刷牙时,胸口突发剧痛,顷刻大汗淋漓、浑身瘫软倒地。家人见情势危急,立即拨打120 送往当地医院。不料到院后,张女士病情急转直下,心脏骤停、意识丧失等症状接踵而至。结合当前病情及既往心梗病史,医生研判张女士可能并发致死率极高的心脏破裂。医护一边紧急用药全力稳住生命体征,同时即刻呼叫武汉亚心总医院空中救援转运。
彼时患者极度濒危,每分每秒、任何环境变化都牵动生死。陆地救护车单程转运耗时超3小时,且路途颠簸,极易加重病情突变的风险。作为湖北省急救中心、武汉航空急救分中心,亚总接报后迅速启动航空医疗救援应急响应机制,同步调度飞行机组与医疗救治组双组联动,派遣急诊科医生孙川随机驰援。仅52分钟,“亚心一号”直升机便火速抵达。张女士抵达亚总后,急诊科、重症医学科(ICU)早已开通绿色通道,极速完善各项检查。结果与当地医院判断吻合:心肌梗死触发心脏室壁瘤破裂,且合并严重冠脉堵塞。
万幸的是,超声显示,心脏出血后形成血栓,恰好临时堵住了破口。重症医学科主任吴明祥解释道:“这团血栓就像一个临时‘止血塞’,将原本凶险的出血转为相对可控的状态。而平稳的空中转运,更有效规避了陆路颠簸可能导致的‘止血塞’脱落,为患者筑牢了转运途中的生命防线。”
宋春来正在为张女士手术
与此同时,心血管内外科、麻醉科、体外循环、手术室等团队严阵以待,医护人员无缝衔接,患者未作片刻停留便被推进杂交手术室。冠脉造影进一步显示,除既往心梗病史、室壁瘤及心脏破裂外,张女士还存在冠脉三支血管堵塞,其中一支血管已达90%狭窄,这意味着,修补心脏破口的同时也亟需外科搭桥疏通“心脏供血命脉”。
急诊手术随即由心血管内外科主任宋来春启动。70分钟后,患者从死亡线上被拉了回来。患者术后24小时除气管插管外,术后3天转入普通病房,目前各项体征平稳。
宋来春介绍,急性心肌梗死的发生率逐年升高,其机械并发症更是导致死亡的重要原因。因此,预防心梗至关重要,但若已发生更严重危机,及时、快速送医救治更是重中之重。
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