湖北日报客户端（通讯员刘琼、杨斌）2025年8月，监利市审计局在对市某医院院长柳某离任经济责任审计中，通过对比五年医疗业务收支数据，发现该院院长任期内医护人员人工成本异常偏高。疑点突显，审计组顺着资金流向层层深挖，一个34名“影子员工”背后的小金库案渐渐浮出水面……

数据对比 初现异常

审计组进驻市某医院的第一周，主审逸秋习惯性地调取了该院近五年的医疗业务收入费用表。她将院长任期内2020-2024年度与离任后2025年一季度的数据并列排开，一个反常现象跳了出来：五年来，医院医疗业务收入始终在4700万元左右徘徊，波动不大。但柳某任期内每年的医疗业务成本却高达4100余万元，其中医护人员人工成本占了大头——年均1860万元。而离任后的第一个季度，人工成本折算全年仅1200万元。

“收入没变，人也没见少，怎么工资支出差了这么多？”逸秋把报表递给同事知夏。知夏翻看着人员花名册：“在编职工137人，聘用人员39人，没变啊。难道是......工资标准降了？”

“不可能。”逸秋摇头，“公立医院工资执行统一标准，五年内只有上调，没有下调的道理。”

两人对视一眼，心里同时冒出一个念头：有猫腻，值得深查。

资金迷阵 陷入僵局

审计组决定从资金流向入手。然而，当他们向医院财务科提出调取银行流水时，却遇到了第一个难题：该院使用7个实有资金账户进行结算，涉及开户行4家。更麻烦的是，由于检查时间跨度长达五年，银行网银系统限制，只能打印近两年的流水。

“五年的账，只给两年数据，这怎么查？”知夏有些着急。

“那就把两年的流水翻个底朝天。”逸秋沉声道。

三天时间，审计组将数万条银行流水逐笔筛查，一条不起眼的交易记录引起了注意：每月15号左右，都会有一笔2-3万元不等的资金，由一名叫龚某的收费员存入医院账户，摘要栏写着“特殊慢性病治疗收入”。金额有零有整，少则23156元，多则32784元。

“收费员往医院账户存钱？”逸秋皱眉，“她的职责是窗口收费，钱应该直接进银行代收系统，怎么会由她个人存入？”

审计组调出人员花名册：龚某，21岁，门诊收费员，高中学历。

“一个收费员，每月经手几万元现金存入医院账户，这不合常理。”逸秋当即决定：申请查询龚某个人银行流水。

迂回突破 揭开一角

龚某的银行流水很快调取到位。审计组发现一个奇怪的资金循环：

每月10日，医院会计徐某的个人账户向龚某转账2-3万元；3-5天后，龚某将同样金额的资金存入医院账户，备注“特殊慢性病治疗收入”。

“这不是多此一举吗？”知夏忍不住说，“既然是医院收入，直接让患者交到收费窗口就行了，为什么要从会计个人账户转给收费员，再由收费员存回来？”

审计组决定兵分两路：一路继续追踪徐某的银行流水，另一路核查慢性病治疗科室的人员情况。

徐某的流水很快有了重大发现：每月5日，医院对公账户向徐某个人账户转入一笔“工资款”，金额55-60万元不等，备注"慢性病科工资"。徐某收款后，一部分转给23人，另一部分转给龚某3万元左右，剩余30-34万元全部取现。

与此同时，另一路核查结果也出来了：慢性病科提供的工资表显示有57人，但实际在岗医护人员仅23人，多出的34人查无此人。

“57人的工资，只发了23人，剩下的钱......”逸秋盯着流水，“一部分给了龚某，大部分取现。大额取现的钱去了哪里？”

正面交锋 无功而返

审计组决定约谈会计徐某。

“徐会计，这些银行流水，你解释一下。”逸秋将厚厚一沓材料推到徐某面前。

徐某扫了一眼，面色不变：“哦，这个啊，慢性病科是我院医疗业务收入占比最大的科室，奖金多发，我们为了避税，就先用工资表走账，取出现金后私下发。为了吸引透析病人来我院就诊，病人自费部分进行了适当减免，我让龚某帮忙存一下，不然医保那边审核过不了关。”

“那多出来的34个人呢？”

“临时工，流动大，有些干几天就走了，名单没来得及更新呢。”徐某答得滴水不漏。

“取现的钱呢？发给谁了？有发放记录吗？”

“都是现金发的，有些临时工不签字，我们也没留底。”

知夏急了：“那你取了上百万现金，一分钱记录都没有？”

徐某摊摊手：“确实没留，要不你们问问院长？”

徐某显然有备而来，谈话陷入僵局。

审计组不甘心，下午再次就此事约谈院长柳某，柳某同样以“避税”“临时工”“减免费用”这套说辞当挡箭牌，同时表示医院科室多、业务量大，时间跨度长，自己不可能清楚每个科室的具体情况，把责任推得一干二净。

两次约谈无功而返。

另辟蹊径 意外发现

回到办公室，审计组陷入沉思。柳某、徐某的说辞虽然可疑，但若拿不出确凿证据，很难突破。

“要不......看看他们的履历？”知夏提议。

这一看，发现了两个巧合：徐某2020年3月入职市某医院，而柳某正是2020年1月上任；两人户籍地都在本市同一个乡镇。

“同乡，到任即跟来，这会计选得挺巧。”逸秋若有所思。

她再次翻开徐某的银行流水，突然注意到一个细节：银行系统显示，徐某有两个身份证号在银行开户，两个身份证出生日期相差9岁，其中一个已销户。

“一个人有两个身份证？”逸秋心头一跳，立即联系公安局户政科。查询结果令人震惊：销户的那个身份证，是徐某的真实身份；还在使用的这个，比真实年龄大9岁，但户籍信息显示“正常”。

为什么一个人要保留一个比真实年龄“大9岁”的身份证？审计组连夜开会。大家七嘴八舌分析：为了贷款？为了买房？为了......退休？

“退休？！”逸秋突然站起身，“马上联系人社局！”

查询结果不出所料：徐某，已用那个“大9岁”的身份证，领取企业职工养老保险两年，每月退休金3800元。

一个40多岁的会计，已经“退休”两年了。

铁证如山 水落石出

再次坐在徐某面前时，逸秋轻声问了一句话：“徐会计，这个月的退休金到账没有？”

徐某脸色瞬间煞白，额头冒出细密汗珠。沉默良久，她终于开口：“我说......我都说......”

2020年，柳某升任院长后，需要一个“信得过的人”掌管财务，徐某应邀入职。在柳某授意下，她每月虚增34名“影子员工”，套取工资奖金。其中小部分资金转入收费员龚某账户，由龚某以“特殊慢性病治疗收入”名义存入医院账户，实为以不良竞争手段吸引透析病人入院治疗的市场营销费用；其他虚增部分形成“小金库”，由柳某支配，用于处理无法入账的接待、送礼等开支后，其余全部装进了自己的口袋。

为笼络人心，柳某还利用职务之便，帮徐某伪造年龄信息，提前办理退休手续，骗取养老保险金。而柳某离任后，徐某正打算辞职“外出务工”，以退休身份逍遥法外。

审计组固定证据后，依法将案件移送市纪委监委。经查，2020年初至2024年底，柳某、徐某等人虚增人员套取资金1800余万元，其中用于“小金库”开支1200余万元，柳某个人侵占560余万元，徐某个人侵占30余万元，骗取养老金9万余元。目前，柳某被开除党籍、开除公职，涉嫌犯罪已移送司法机关；徐某被依法处理，骗取的养老金被全部追回。