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湖北日报讯(记者曾莉、通讯员邹亚琴、鄂恒)“出院当天,在院内就能办完所有结算手续,太省心了!”4月21日,在武汉大学人民医院出院结算窗口,市民黄女士顺利完成了医保、商保、自付等“一站式”结算。
她是该院商保“一站式”结算平台众多受益者之一。自2021年10月26日上线以来,这一湖北省首家、也是全国百强医院中首个支持院内商保“一站式”结算的平台项目,已高效运行5年,惠及近万名患者,为患者节省垫付资金约1400万元。
据悉,平台上线前,商保患者出院结算需经过“医院医保结算——复印病历——前往保险公司提交申请——等待审核——领取赔付”等多个环节,整个流程耗时10至30天。患者不仅来回奔波,还需提前垫付高额医疗费用。平台上线后,成功打通了医疗与保险之间的数据壁垒,有效破解了以往商保患者“手续繁、核保难、报销慢”的就医痛点。
“尤其是身患重病的患者,治疗期间本就耗费大量精力,出院后还要负责处理繁琐的理赔手续。”该院党委副书记、院长程帆表示,着力破解“商保报销难”这一民生难题,是提升患者就医获得感的重要抓手。如今,患者住院期间通过微信小程序“商保直付”完成实名认证、确认保险身份、圈选诊疗数据、提交理赔申请,在线发起理赔授权。出院结算时,保险公司通过平台实时完成智能理算,将赔付资金直接转入医院账户,患者只需补齐医保和商保报销后的差额,即可完成全部结算,实现“秒级赔付”。