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湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员裴霓裳)日前,一位来自湖北荆门的姜女士(化姓)在一次头颈部按摩后,右眼突然出现“黑云遮目”般的视力骤降,经过湖北爱尔眼科医院的治疗,视力才得以挽救。
何俊文为患者手术中
据了解,40岁的姜女士三个月前因感到肩颈不适,在当地一家按摩店接受了头部和颈部的敲打放松。然而按摩结束后不久,她的右眼出现了黑影飘动,视线仿佛被一片“乌云”遮挡。
在当地医院,姜女士接受了口服药物及激光治疗。然而由于视网膜积血严重,部分激光无法穿透发挥作用,导致其病情反复,期间右眼多次再出血,后续又进行了玻璃体腔注药及左眼激光治疗。
为求进一步诊治,姜女士辗转来到湖北爱尔眼科医院。检查显示,其右眼裸眼视力仅能看见眼前40厘米手指数量,左眼裸眼视力也仅为0.1。
该院眼底病专科副主任医师何俊文接诊后发现,姜女士眼内玻璃体腔存在大量积血,视网膜被积血遮挡。结合姜女士长达16年的糖尿病病史及高度近视的情况,她被明确诊断为右眼玻璃体积血及双眼2型糖尿病性视网膜病变。
为什么一次按摩会导致如此严重的眼病?何俊文解释,高度近视患者眼球结构特殊,眼轴持续增长,视网膜与脉络膜组织变薄且脆弱。若合并糖尿病,眼底血管本身就处于不健康状态,极易出现新生血管。在这种情况下,颈部及眼部的外力的敲打或按压会诱发脆弱的眼底血管破裂,导致玻璃体积血,且病情反复迁延。
针对姜女士复杂的病情,医院组织了专家会诊。由于姜女士右眼存在玻璃体积血且视网膜可能存在新生血管,治疗需分步进行。先通过玻璃体药物注射稳定病情、降低出血风险,再进行玻璃体切割手术,清除积血,解除视网膜牵拉,恢复眼球解剖结构,尽量保持其目前残留视功能。
随后,姜女士顺利接受了右眼玻璃体药物治疗。3天后,何俊文为其实施了右眼后入路玻璃体切割术。4月16日,术后一个月复查时,姜女士的双眼视力状况明显改善,困扰她许久的黑影遮挡症状也显著缓解。
何俊文特别提醒,高度近视及糖尿病患者属于眼底出血的高风险群体,因此这两类人群除了关注视力变化外,务必每半年至一年进行一次全面的眼底检查。在选择肩颈按摩或理疗时,应避免对头部及眼部的剧烈按压。
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