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湖北日报讯(记者龙华、通讯员周珊)74岁老人坚持十余年每日洗热水澡,又听信网上“海盐杀菌止痒”的说法,用浓盐水搓洗小腿,最终导致双腿皲裂渗血、夜不能寐,被确诊乏脂性湿疹。医生提醒,过度清洁和不当偏方是中老年皮肤问题的重要诱因。
陈奶奶自退休后,养成了一个习惯:每天锻炼完必须洗个热水澡,觉得这样才解乏。今年年初,她开始觉得四肢皮肤发痒,以为是“没洗干净”,哪怕大冬天也坚持用热水烫洗。结果,皮肤从干燥、掉皮,慢慢发展成一片片红斑、丘疹,越抓越痒,晚上根本睡不着觉。
3月下旬,她在网上刷到“海盐能杀菌止痒”的视频,信以为真,立刻在直播间买了3袋精细海盐。每次洗澡,她都抓一大把,用浓盐水使劲搓小腿,哪怕搓完皮肤火辣辣地疼也咬牙忍着。没想到一周后,双腿皮肤开始皲裂、出血,纹路就像干旱开裂的土地,又痒又疼,连走路都费劲。4月6日,她赶紧去了长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤美容科。
接诊医生湛世萍检查发现,陈奶奶四肢到处都是红斑、丘疹、脱屑,小腿上的皮损已经连成片,布满了抓痕和裂口,典型的“碎瓷砖”样改变,有的地方还在渗血渗液。再一问,老人十多年来一直过度烫洗、从不涂保湿霜,最近还用海盐泡洗,这是典型的乏脂性湿疹。
湛世萍解释,中老年人皮脂腺、汗腺功能本来就下降了,皮肤分泌的油脂少,保水能力差。秋冬干燥季节,水分更容易流失。长期高温烫洗会直接破坏皮肤屏障,而高浓度的盐水更是“雪上加霜”,把皮肤里仅存的水分也“抽干”,还会刺激已经破溃的创面,形成恶性循环。如果不及时处理,很容易继发感染,甚至引起下肢丹毒。
医生为老人进行红光照射治疗双腿湿疹。(受访单位供图)
针对陈奶奶的情况,医生为她制定了个性化治疗方案。治疗1周后,她的皮肤干燥、痒痛明显改善,破溃的地方也基本愈合了。接下来还需要继续巩固治疗1周,并坚持在家规范使用保湿剂,慢慢修复皮肤屏障。
医生提醒,乏脂性湿疹在中老年人、婴幼儿和过度清洁的人群中非常常见。建议中老年人每周洗澡1至2次,水温控制在35至40℃,每次不超过15分钟。可以用pH值5至6的弱酸性沐浴产品,或者直接用清水。洗完澡后,在皮肤还没完全干透时及时涂抹含凡士林、尿素、透明质酸的保湿霜。日常皮肤干了就随时补涂,别用含酒精、香料的刺激性产品,保护皮肤屏障。
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