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从奄奄一息到重燃希望 武汉大学人民医院勇闯“癌王”禁区书写生命奇迹
湖北日报客户端 2026-04-11 15:45:44

湖北日报讯(通讯员何增涛)在医学领域,胰腺癌因其隐匿性强、进展迅速、预后极差,素有“癌中之王”之称。尤其当病情发展至脑转移、肝转移、骨转移的广泛晚期阶段,患者生存期往往以月甚至周计算,被医学界视为“最难的考题”。

然而,在武汉大学人民医院肿瘤中心,一位年仅40岁的胰腺癌晚期患者,在柯少波教授团队的精心救治下,从剧痛难忍、奄奄一息的危重状态,到如今病情大幅好转、肿瘤显著退缩、生活质量明显改善,成功转危为安。这不仅是一次生命奇迹的书写,更是一堂关于医者担当、科学抗癌的生动实践课。

遍地烽火的“晚期绝症”

2025年10月,一位40岁的男性患者因无明显诱因出现上腹胀,前往当地医院就诊。随后的CT检查结果如同晴天霹雳:胰头饱满并占位性病变,侵犯胆总管下段;肝脏左叶及右叶均发现占位性病变;多处癌栓形成;多发淋巴结肿大;L2椎体骨破坏。更为凶险的是,随后的PET-CT进一步发现,颅骨、大脑、肝脏均有高代谢病灶,提示肿瘤已发生广泛转移,甚至已转移至大脑。

一个正值壮年的生命,正被癌症吞噬得千疮百孔。转入武汉大学人民医院肿瘤中心时,患者已直不起腰,因剧烈骨转移疼痛无法入睡,营养状况极差,整个身体如同风中残烛,奄奄一息。

“这几乎是我们能遇到的最复杂、最严峻的晚期胰腺癌病例之一。”柯少波教授回忆道,“脑转移、骨转移、肝转移、广泛淋巴结转移、癌栓形成——任何一个因素单独存在都已是治疗难题,何况全部叠加在一名年轻患者身上。”

多学科协作下的“组合拳”

面对如此复杂的病情,团队迅速启动多学科诊疗(MDT)模式。这一模式是武汉大学人民医院肿瘤中心的核心特色,中心组建了由肿瘤科(含放疗)、外科、病理科、影像科等30余个学科组成的“抗癌战队”,每周固定开展多学科联合会诊,实现“一次挂号、多科专家同步问诊”,让诊疗方案精准度大幅提升。

团队首先通过精准穿刺活检,明确了病理类型,最终确诊为转移性胰腺腺泡细胞癌。这是一种罕见且侵袭性强的胰腺癌亚型,仅占胰腺外分泌肿瘤的1%~2%,占胰腺恶性肿瘤的0.44%,具有诊断困难、手术可切除性低、易转移的特点。

“明确诊断是精准治疗的第一步,但更关键的是如何‘排兵布阵’。”柯少波指出。针对胰腺腺泡细胞癌的分子特征和治疗敏感性,团队制定了一套集免疫治疗、化疗、精准放疗及靶向治疗于一体的个体化综合治疗方案。

2026年1月5日,患者开始接受替雷利珠单抗免疫治疗,随后分别进行白蛋白结合型紫杉醇化疗。与此同时,精准放疗同步展开。

治疗期间,团队根据病情变化灵活调整策略:继续口服艾坦靶向治疗,定期替雷利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇,同时联合替吉奥胶囊口服化疗。每一步调整,都经过了MDT团队的系统评估和审慎决策。

从剧痛难忍到重获新生

经过近三个月的艰苦治疗,奇迹悄然发生。

患者从入院时直不起腰、剧痛难忍,到如今浑身不再疼痛,能够自主活动;从食欲不振、营养状况极差,到如今饮食恢复正常、体力逐渐回升;从病床上奄奄一息的危重状态,到如今生活质量大幅改善,肿瘤标志物水平显著下降,影像学检查显示肿瘤大幅退缩。

“是柯教授团队给了我们全家第二次生命。”患者家属含泪说道,“当初我们几乎已经绝望了,是医生们不放弃、不抛弃,才有了今天的转机。”

这例患者的成功救治,绝非偶然。

“每一位患者都是一个独立的个体,晚期肿瘤的治疗尤其需要在疗效与生活质量之间找到平衡。”柯少波说,“我们的每一次决策,都关乎患者的生命质量和生命尊严。不仅要考虑怎么‘治得好’,还要考虑患者怎么‘活得好’。”

责任编辑:刘畅
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