湖北日报讯（记者龙华、通讯员吕惠、宋蒙）“孩子现在吃奶可有劲了，脸蛋也白里透红，体重长了2斤。”近日，在武汉亚洲心脏病医院先心病门诊，抱着女儿佳佳前来复查的王女士满脸笑意。一个多月前，这个出生仅四天、体重2.4公斤的早产宝宝，因重度肺动脉瓣狭窄全身发紫，被紧急转运至武汉。她心脏通往肺部的“大门”几乎完全闭锁，仅剩一条头发丝细的小缝，随时可能因缺氧发作丢掉性命。

佳佳出生在黄冈，比预产期提前了一个月。在保温箱里待了4天，她依旧呼吸急促、全身发紫，被诊断为重度肺动脉瓣狭窄——心脏右边往肺里泵血的“门”几乎关死了，血液流不过去，全身严重缺氧，看上去像个“紫娃娃”。

佳佳出生后全身缺氧严重，看上去像个“紫娃娃”。（受访单位供图）

2月2日晚7点，武汉亚洲心脏病医院儿童重症监护室主任宋艳清刚下班到家，就接到佳佳所在医院的紧急转运电话。她顾不上吃饭匆匆赶回医院，带领团队备齐新生儿转运温箱、呼吸机、监护仪、急救药品等全套设备，连夜奔赴黄冈。深夜11点56分，在医护人员全程严密监护下，佳佳被安全送达武汉亚洲心脏病医院。

入院后检查发现，佳佳的病情比预想中更棘手：肺动脉血流速度高达6.1米每秒（正常不超过1.5米每秒），跨瓣压差高达149毫米汞柱（正常在10毫米汞柱以内），还伴有三尖瓣反流、动脉导管未闭。“现在佳佳只靠一根随时可能闭合的动脉导管供血，这根管子一旦闭上，孩子就危险了。”宋艳清决定先用药物维持动脉导管开放，待佳佳病情稳定、耐受力提高后再手术。

等待期间，医院先心病中心主任沈群山带领团队反复讨论，最终确定了损伤最小的方案——经皮肺动脉瓣球囊扩张术：从大腿根部的股静脉穿刺，用导丝送入球囊撑开狭窄处，建立通畅的血流通道。这种手术虽然创伤极小，但对医生技术要求极高。“要拿下这个手术，必须又快又准又好。”沈群山说。

沈群山（右一）为佳佳实施手术。（受访单位供图）

佳佳的心腔和血管都太小，心肌嫩得像豆腐，稍有不慎就可能造成永久性损伤。球囊大小更是关键：大了可能撕破瓣环，小了又撑不开。2月9日，佳佳各项指标趋于稳定，迎来手术时机。术中，沈群山用一根直径仅0.018英寸的极细导丝，将直径7毫米的球囊精准送至狭窄的肺动脉瓣处，快速撑开——那扇近乎闭锁的“心门”被成功打开。术后，佳佳口唇和颜面的紫绀迅速消退，皮肤恢复了新生儿应有的红润。

术后一个多月的佳佳体重长了2斤。（受访单位供图）

出院时，佳佳一家与宋艳清合影。（受访单位供图）

从紧急转运到手术成功，短短11天，这个不足5斤的小生命闯过了最险的一关。在精心护理下，佳佳在春节前夕顺利出院，以“新生”迎接新年。近日复查时，她的心脏功能恢复理想，体重长了2斤。王女士抱着健康红润的女儿，百感交集：“是你们给了孩子第二次生命。”

沈群山表示，针对重度肺动脉瓣狭窄患儿，经导管介入手术治疗创伤小、恢复快、对右心功能影响小，大多预后良好，有部分新生儿由于可选择的球囊有限，术后可能会有部分残余狭窄，但并不影响生长发育。“一般情况下，如果患儿在两岁后肺动脉瓣狭窄又严重了，此时我们可以用一个常规尺寸的球囊再做一次扩张，从而达到根治的目的。”沈群山说道。