湖北日报讯（记者龙华、通讯员张思涵）34岁的小燕（化名）怎么也没想到，自己这两年的“长胖”，竟然是因为肚子里长了一个巨大的肿瘤。

从2022年开始，小燕的肚子就慢慢鼓了起来，人也跟着“发福”。当时她正在备孕二胎，家人都以为只是吃胖了，没太当回事。可渐渐地，她的肚子越来越大，甚至超过了足月的孕妇，还开始出现呼吸困难、躺不平、双腿肿得厉害等症状。这时候，小燕才意识到情况不太对劲。

她通过网络了解到武汉大学中南医院妇科肿瘤科曾做过类似巨大型腹部肿瘤切除手术，便赶紧找了该院的江大琼主任医师。

入院时，小燕的肚子像小山一样隆起，体重达到了160斤，走路都费劲。检查发现，她肚子里不仅有大量的腹水和胸水，肿瘤标志物也异常升高，看起来很像晚期恶性肿瘤。但奇怪的是，影像学检查并没有发现肝、肺等远处有转移病灶。经多学科团队讨论后，建议实施开腹探查。术中探查发现，小燕腹腔有大量淡黄色腹水，腹盆腔被巨大包块完全占据，包块与网膜、腹膜广泛致密粘连。

小燕腹大如足月孕妇。（受访单位供图）

这个肿瘤到底是什么来头？中南医院妇科肿瘤科副主任医师周波解释，它叫“卵泡膜纤维瘤”，是一种起源于卵巢的良性肿瘤。虽然是良性的，但它有一个很“狡猾”的特点：容易引发大量胸水和腹水，还会让肿瘤标志物升高，所以临床上特别容易被误认为是恶性肿瘤。小燕的情况正是典型的“梅格斯综合征”——也就是卵巢良性肿瘤合并胸水和腹水。好消息是，这种综合征只要把肿瘤完整切掉，胸水和腹水大多会自己消失，不用额外处理。

手术的难度远远不止肿瘤大那么简单。小燕平躺时，巨大的肿瘤压着下腔静脉，麻醉后心脏回血突然减少，容易出现低血压甚至心脏骤停；肿瘤把膈肌顶得死死的，呼吸也跟着受影响；等肿瘤切掉后，腹腔压力一下子没了，下肢的血液猛地涌回心脏，又可能引发急性心衰；再加上大量胸腹水的流失，血压随时可能掉下来。更棘手的是，这个巨大的肿瘤和肠管、大网膜、腹壁粘连得非常紧密，要一点一点地把它“剥”出来，每一步都像是在拆弹。

为了给小燕争取更好的手术条件，术前医生先分次帮她引流了5000毫升的胸腹水，缓解了小燕呼吸困难的症状。手术当天，团队先在腹部开了一个小口，慢慢放出了20000毫升腹水，等生命体征稳定下来后，才正式打开腹腔。医生像在显微镜下操作一样，小心翼翼地一点点把肿瘤从粘连的肠管、大网膜和腹壁上分离出来，最终完整切除了这个来源于左侧卵巢的肿瘤。切下来的肿瘤大小足有35.5×30.5厘米，光是肿瘤和腹水加在一起，就有60斤重。

手术后，小燕的呼吸困难和双腿浮肿很快缓解了，体重从160斤降到了100斤左右，肚子也平坦了。3月17日，她从ICU转回普通病房，目前精神很好，恢复得也不错。25日接受采访时，她高兴地说，医生查房时告诉她很快就能出院了，她特别开心。

小燕即将出院，与医护团队合影。（受访单位供图）

一个良性肿瘤，怎么能长到这么大？周波解释，良性肿瘤虽然长得慢，但如果一直不去处理，它就会像“强盗”一样，不停地抢夺身体的营养。小燕术前营养状况不太好，就是因为营养全被这个大家伙“抢”走了。他提醒女性朋友，肚子突然变大不一定是长胖，尤其是备孕和产后阶段，千万别忽视这个信号。平时要重视定期体检，一旦发现异常，及时到妇科肿瘤专科就医，别自己乱吃药调理。