湖北日报讯（记者曾莉、通讯员李苇薇、杨蕊）6岁男孩浩浩（化名），近三个月来左眼球一天天向外凸出，像金鱼眼一样无法回缩。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区耳鼻咽喉头颈外科团队成功为他实施内镜下颅底病损切除术，完整摘除一枚直径约6厘米的颅底肿瘤。术后一周，浩浩凸出的眼球回位，顺利出院。

浩浩是深圳人，他的母亲回忆，今年初孩子开始出现左侧鼻塞，因症状轻微，家人未太在意。随后症状持续加重，浩浩开始流脓涕、喊头昏。当地医院检查时因孩子年幼配合度差，左侧鼻腔未获充分探查，按鼻炎治疗后症状未见缓解。半个月后，浩浩的母亲发现孩子左眼开始向外凸出，且越来越明显，眼球转动也不灵活。磁共振检查显示，浩浩左侧鼻窦内有一个巨大占位性病变，大小堪比橘子，已侵犯左侧眼眶，向上紧贴颅底。

经过推荐，浩浩的父母从深圳来到武汉大学人民医院洪山院区，找到了耳鼻咽喉头颈外科副主任孔勇刚副教授。联合多学科分析后，团队初步判断浩浩所患很可能为骨化纤维瘤。这是一种好发于青少年的良性骨纤维病变，但在幼童身上，“幼年性骨化纤维瘤”进展极快，短时间内即可快速增长侵袭周围组织。此时，浩浩的肿瘤已压迫眼球，必须尽快手术。

手术难度超乎想象。儿童鼻腔鼻窦操作空间狭小，且骨化纤维瘤血供丰富，术中极易出血。对6岁儿童而言，全身血容量仅相当于成人的三分之一，一旦大出血将危及生命。如何在方寸之间既要切净肿瘤，又要避开密布的血管和脆弱的视神经，对手术团队是极大考验。

权衡再三并与家属反复沟通后，孔勇刚带领团队决定采用创伤最小的“经鼻内镜下颅底病损切除术”，避免传统开放手术带来的面部疤痕和颅面骨骼损伤。原定3月2日的手术，因术前夜浩浩突发咳嗽、咳痰和一过性头面部荨麻疹而推迟。经儿科会诊药物治疗控制气道炎症后，突发病情被有效控制，为手术麻醉创造了有利条件。

手术当天，孔勇刚带领团队在内镜下精妙操作，在狭窄的鼻腔深处像“排雷”一样，一点点分离、切除，最终将肿瘤完整摘除。术中出血控制良好，患儿生命体征平稳。术后病理检查结果证实了“骨化纤维瘤”的初步诊断。术后复查显示，浩浩凸出的眼球已逐渐回位，无复视、无视力损伤，未出现任何颅内并发症。术后一周，浩浩康复出院。

据悉，骨化纤维瘤常呈无痛性膨胀性生长，侵犯临近组织可引起鼻塞、眼球凸出、复视、头痛等症状，家长应高度关注孩子出现的此类异常情况，及时就医。