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以为只是偶有头晕,结果查出脑动脉瘤!医生:这些“没感觉”隐藏风险
湖北日报 2026-03-18 16:54:35

湖北日报讯(记者龙华、通讯员黄洁莹、周绪鸿)56岁的陈女士自我感觉身体状况良好,却在一项常规检查的异常提示下,被医生“揪出”了潜伏在脑中的“定时炸弹”——脑动脉瘤。这次经历不仅挽救了陈女士,也意外地让她的丈夫刘先生及时发现了自身的冠心病隐患。

两周前,陈女士与丈夫一同来到湖北省妇幼保健院健康管理中心进行年度常规体检。在进行颈部血管超声检查时,医生发现她的颈动脉血管壁上不仅有斑块形成,还伴有管腔狭窄。医生高度警觉,建议她前往成人内科做进一步深度排查。

在成人内科门诊,接诊的副主任医师吴攀详细询问了陈女士的情况。尽管陈女士自述身体无大碍,仅偶有头晕,尽管陈女士表示只是偶有头晕,但结合其年龄、超声检查的阳性发现以及丰富的临床经验,吴主任果断为其安排了头颈部CT血管成像(CTA)检查。影像结果提示,陈女士颅内可能存在一个动脉瘤,并伴有脑血管狭窄,同时心脏影像也显示出异常信号。

为精准评估病情,吴攀与陈女士及家属充分沟通后,提出了一个“一站式”解决方案——同时进行冠状动脉和脑血管的造影检查。这一方案能够一次性、全方位地评估心脑血管状况,既能明确诊断,又能最大限度减少患者重复检查的痛苦和风险。家属当即表示信任并同意。

医护团队为陈女士进行治疗。(受访单位供图)

手术结果印证了吴攀的判断。冠状动脉造影显示,陈女士的心脏血管问题相对轻微,暂无大碍。然而,脑血管造影却清晰地揭示了一个直径接近5毫米的脑动脉瘤,位于颅内关键位置。这颗动脉瘤犹如一颗随时可能引爆的“炸弹”,一旦破裂将导致致命性脑出血,致死率和致残率极高。

“陈女士是非常幸运的。”吴攀解释道,“绝大多数脑动脉瘤在破裂前都悄无声息,一旦出现剧烈头痛等症状,往往意味着瘤体已经破裂,病情凶险。正是这次体检的蛛丝马迹和我们的追根溯源,才在她毫无察觉时,及时揪出了这个巨大的健康隐患。”

得知自己病情后,陈女士连忙将丈夫刘先生的体检报告递给吴攀。58岁的刘先生有多年吸烟史,并患有高血压、高血脂、高血糖。吴攀仔细评估后,同样建议他接受冠脉造影检查。结果不容乐观:刘先生的冠状动脉存在多处狭窄,最严重处接近70%,确诊为冠心病,需要立即进行药物干预并改善生活方式,必要时考虑支架植入。

“很多心脑血管疾病在早期都是‘沉默的杀手’,症状非常隐蔽,甚至毫无症状,不能仅凭自我感觉来判断健康状况。”吴攀表示,有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,或有吸烟、酗酒等不良生活习惯,以及有心脑血管疾病家族史的人群,尤其是50岁以上的中老年群体,最好定期进行心脑血管系统的专项评估,如颈动脉超声、心电图等,必要时进一步完善CTA或造影检查等。早发现、早诊断、早处理,是应对这类心脑血管凶险疾病最有效的手段。


责任编辑:张乐克
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