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湖北日报讯(记者曾莉、通讯员宋平、江洪祥、邹亚琴)“春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月”。43岁的李先生因持续乏力嗜睡就医,竟查出颅内罕见巨大肿瘤,几天内昏迷偏瘫、生命垂危。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区神经外科团队紧急手术,成功拆除颅内“炸弹”,不仅挽救患者生命,更最大程度保护其神经功能,为后续治疗赢得关键机会。
李先生是黄石人,一个月前因全身乏力、精神萎靡到武汉大学人民医院东院区就诊。颅脑核磁共振检查发现,其右侧额叶有一6厘米×5.5厘米的巨大占位,高度怀疑恶性肿瘤,已侵犯胼胝体并累及左侧额叶。
因巨大肿瘤引发严重脑水肿,李先生很快出现大脑镰下疝、额叶直回疝、脑积水等症状,颅内压力极高,随时可能危及生命。转入神经外科后不久,他突发浅昏迷、一侧肢体偏瘫,病情急剧恶化。
神经外科四病区主任王峻教授团队立即抢救,强力控制颅内压,并启动急危重症颅内肿瘤MDT绿色通道,决定急诊手术切除肿瘤。
手术中,肿瘤体积巨大、血供丰富、跨越中线、边界不清,难度极高。在麻醉、导航、电生理监测支持下,王峻教授团队在显微镜下精准操作,彻底切除肿瘤,同时完好保护运动、语言等重要脑功能区。术后复查显示,肿瘤全切、脑疝完全复位。
经过精心监护治疗,李先生神志逐渐清醒,偏瘫肢体肌力逐步恢复,最终生活完全自理,未遗留明显神经功能后遗症。病理确诊为胶质母细胞瘤(CNS WHO 4 级),目前患者已转入肿瘤科接受后续规范化治疗。
该院神经外科主任李明昌教授表示,高级别胶质瘤治疗是一场持久战,精准及时地手术是关键第一步。该院神经外科为国家临床重点专科,依托多学科协作,建立从诊断、手术、康复到综合治疗的全流程体系,为脑肿瘤患者提供规范化、高质量救治。