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湖北日报讯（记者曾莉、通讯员邹亚琴、刘樱、刘瑜）腹腔被一颗直径约50厘米的罕见巨大肿瘤“塞满”，重要血管、脏器严重受压或被紧密包裹，成为威胁56岁患者蔡女士生命的“不定时炸弹”。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）胃肠外科郑勇斌教授团队携手泌尿外科陈志远教授团队，联合多学科专家攻坚克难，成功为其完整切除肿瘤。

一月前，蔡女士因持续3个多月腹胀，前往该院胃肠外科就诊。CT检查显示，其腹腔和盆腔内有一约50厘米×40厘米的巨大占位性病变。郑勇斌教授团队研判发现，该肿瘤广泛侵袭腹腔，几乎占据整个腹腔和大部分盆腔，上端深入脾脏与胰腺后方，末端与髂血管系统紧密相连，还将重要血管包裹其中，威胁着她的生命。

为制定安全精准的手术方案，医院迅速组织胃肠外科、肝胆胰外科、泌尿外科等多学科专家联合会诊。该手术难度极大，堪称腹膜后肿瘤手术中的“硬骨头”——需在复杂解剖结构中，小心翼翼剥离肿瘤与重要血管、输尿管的粘连，稍有不慎就可能引发大出血，或造成脏器永久性损伤。

完善术前准备后，蔡女士接受了剖腹探查手术。术中可见，肿瘤几乎占满腹腔所有可操作空间，小肠被完全挤压至右侧；肿瘤不仅完全包裹浸润左侧输尿管，还与髂动脉严重粘连，且髂静脉被肿瘤组织完全包裹侵犯，成为术中最易引发大出血的“高危区域”。面对凶险，郑勇斌教授团队沉着操作，精准切除部分血管外膜并显微缝合破损静脉，成功规避大出血风险；泌尿外科陈志远教授团队随即接力，完成输尿管断端精细吻合等，最大限度保住患者肾脏功能。

经过3个小时鏖战，手术团队不仅完整切除了这颗巨型肿瘤，还对降结肠与乙状结肠部分进行了切除吻合。整场手术出血不足20毫升，远超同类高难度手术的出血控制水平。术后2天，蔡女士即可排气、进食流质饮食，术后3天便能自主离床活动，目前已顺利康复出院。

郑勇斌提醒，腹膜后肿瘤早期症状不典型，腹胀、腹部隐痛、腹部包块等是常见信号，这些症状易与胃肠道不适、腰肌劳损等常见问题混淆，极易被忽视，导致不少患者确诊时肿瘤已发展至较大体积，增加治疗难度。若出现不明原因持续性腹胀、腹部隐痛或腹部异常包块，切勿拖延，需及时前往正规医院做腹部超声、CT等影像学检查，做到早发现、早诊断、早治疗。中老年人建议将腹部影像学检查纳入常规体检，同时保持规律作息、健康饮食、适度运动，降低腹腔脏器病变风险。