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湖北日报讯(通讯员张帆、谭美红、曹征服)近日,咸丰县人民医院多学科团队(MDT)通力协作,成功为一位97岁超高龄、合并多种严重基础疾病的彭爷爷实施前列腺切除术。本次治疗的关键和最大难点并非手术本身,而在于麻醉的高风险与精准管理。凭借麻醉科主导的全程精细化管控,老人平稳渡过手术关,术后恢复良好,顺利出院。这一成功案例标志着县人民医院在超高龄危重患者围手术期管理及综合救治能力上达到新高度。
彭爷爷长期受前列腺增生困扰,且患有冠心病、肺气肿和肺大疱、腰椎间盘突出症等多种疾病,心肺功能代偿能力差,对麻醉耐受性极低,手术风险巨大。为此,医院迅速启动MDT团队,组织泌尿外科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重医学科内科、重症医学科、骨科等多学科专家联合会诊。

麻醉科在此过程中承担了核心评估与决策角色。团队全面研判老人心肺功能、腰椎病变对麻醉的影响,精准选择椎管内麻醉方案,并针对可能出现的循环波动、呼吸抑制等风险制定了周密的预案。通过充分的术前调理,将患者内环境调整至可接受手术的最佳状态。
手术当日,麻醉科团队全程精细操作、精准用药、精密监测,维持老人生命体征平稳,为外科医生创造了安全、稳定的手术环境。手术采用微创的经尿道前列腺剜除术,过程顺利。术后,在护理团队的精心照料和快速康复指导下,彭爷爷恢复顺利,排尿功能明显改善,生活质量大幅提升。
本案例成功的关键,在于麻醉科引领的围手术期安全管理意识与多学科协作的高效整合。它证明,面对超高龄、多合并症的复杂病例,通过以麻醉风险评估与管理为核心的系统性保障,能够有效控制风险,让以往被视为“禁区”的手术成为可能。县人民医院将继续深化多学科协作,突出麻醉与围手术期管理在危重症患者治疗中的中枢纽带作用,为更多高风险患者提供安全、优质的医疗服务。