湖北日报全媒记者 龙华 通讯员 邓宇

“宝宝终于能自由呼吸了，这23天，像走了一段最长的路。”1月22日，在武汉同济医院的护士站前，刚刚当上妈妈的小希（化名）抱着即将出院的宝宝，声音有些哽咽。

时间回到去年11月，来自恩施的小希在怀孕24周孕检时，得知了一个让她不安的消息：腹中的宝宝患有“先天性膈疝”，分隔胸腔和腹腔的膈肌上有一处“漏洞”，脾脏和部分肠管“挤进”左胸腔，心脏被“推歪”右移，左肺发育也受到影响。这是一种可能危及生命的严重先天畸形。

“那段时间，每一天都在查资料、问医生，心里像压着一块石头。”小希回忆道。直到孕30周，她带着最后一线希望，跨越五百多公里，来到武汉，向华中科技大学同济医学院附属同济医院专家求助。

接诊的小儿外科副主任医师朱天琦仔细评估后，用坚定的语气给了小希曙光：“放心回家好好养胎，保持联系，宝宝交给我们。”这句话，让焦虑的她心情得到极大缓解，“当晚，第一次睡了个整觉”。此后，小希返回恩施定期产检，并与同济小儿外科团队保持着密切沟通。

宝宝在妈妈肚子里多待一天，肺就能多长一点，但膈疝的压迫也一直存在。太早手术，孩子太小难承受；太晚手术，肺发育受影响更大。这是一道精细的时间选择题。

孕38周，小希从恩施再度来到武汉。同济医院产科王少帅教授迅速集结了一支“联合部队”——小儿外科、产科、新生儿科、麻醉科、手术室、放射科等多学科专家共同会诊。

经过反复推敲，团队定下了一个个性化的精细治疗方案：在宝宝剖宫产娩出的瞬间，就为其进行胸腔镜微创手术。这样做能最大程度减少出生后膈疝对心肺的二次伤害，为肺扩张争取黄金时间。

真正的考验在手术当天。2025年12月31日，宝宝被轻轻取出母体。

手术中，护士第一时间为刚出生的宝宝建立好静脉通道。（湖北日报通讯员 颛孙迪迪 摄）

面对刚离开子宫的宝宝，麻醉科向桂芳医生团队必须瞬间完成气管插管，建立单肺通气（只让右肺工作），确保血氧不掉。有惊无险，插管后，孩子血氧饱和度成功维持在95%以上，为接下来的手术创造了关键条件。

小儿外科冯杰雄教授团队随即在宝宝左胸壁上开了三个“钥匙孔”（两个0.5厘米，一个0.3厘米）。通过胸腔镜，他们看到了预期中最棘手的情况：膈肌上一个缺损，脾脏和肠管“跑”进了胸腔，左肺被压得像纸片一样薄。团队需要在极有限的空间内，小心翼翼地将脏器归位，再用缝线像补衣服一样修补好膈肌上的“破洞”。整个过程必须快、准、稳，任何一点出血或损伤都可能是致命的。最终，手术在两小时内完成，基本实现“零出血”。

冯杰雄和朱天琦一同为宝宝进行手术。（湖北日报通讯员 颛孙迪迪 摄）

手术成功只是第一步。宝宝的左肺长期受压，能否顺利张开？新生儿免疫力弱，如何防止感染？这交给了守候已久的新生儿科重症监护团队。

术后第一天，好消息传来：在呼吸机的帮助下，宝宝那小小的左肺已经开始慢慢扩张，生命体征平稳。医护人员开始小心翼翼地尝试为他撤离呼吸支持，并严密监控喂养、排便等每一个细节，预防并发症。

朱天琦坦言：“这就像一场生命接力赛，产科是起点，负责安全娩出；麻醉科是接力第一棒，瞬间建立生命支持；小儿外科是核心赛段，完成关键修补；新生儿科是冲刺与护航，负责术后恢复。每一棒都不能掉棒，每一环都紧紧相扣。”

如今，小希怀中的宝宝呼吸平稳，吃奶有力，各项生命体征平稳。这个曾让母亲焦虑不已的小生命，在同济医院多学科团队无缝衔接的守护下，终于闯过了最艰难的关口，迎来了人生的第一次自由呼吸。后续，医疗团队还将继续密切跟踪其恢复进程与生长发育情况。