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出生35天,ECMO支撑126小时 他们为3公斤早产儿重启生命
湖北日报 2026-01-21 20:23:52

湖北日报讯(记者汪菁华、通讯员余丽慧、张思涵)“谢谢你们,是你们给了孩子第二次生命!”1月9日,在武汉大学中南医院儿童重症监护室(PICU)门口,一对父母抱着平安出院的孩子,向医护人员深深鞠躬。这个出生仅35天、名叫强强的早产宝宝,在历经严重呼吸衰竭、肺出血、败血症、颅内出血等多重生死考验后,终于在多学科团队35天的不懈守护下,重获新生。

家属为医护人员送来锦旗

强强出生于12月4日,胎龄仅35周+6天。出生后不久,他便出现全身青紫、呼吸窘迫。尽管当地黄梅县人民医院迅速进行了气管插管、呼吸机支持等抢救,但病情持续恶化,CT显示双肺已呈“白肺”状态,并伴有肺出血及颅内出血。作为武汉大学中南医院医联体单位,黄梅县人民医院立即启动转诊绿色通道。12月5日上午,生命垂危的强强被紧急转运至武汉大学中南医院PICU。

“转入时,患儿情况已万分危急。在高呼吸机纯氧支持下,血氧饱和度仍只有78%,并伴有严重肺动脉高压和休克。”医院PICU主治医生魏聪回忆。即便给予了顶级常规支持,强强的氧合仍在持续恶化,这意味着他的肺部功能已近乎衰竭。

“常规手段宣告无效,ECMO是最后的希望。”魏聪表示。经家属同意,12月6日凌晨,由中南医院副院长、心血管外科主任刘金平教授团队,副主任医师邹明晖、副主任医师陈剑峰共同为这个体重仅3公斤的脆弱生命建立了VA-ECMO通路。这台“人工心肺机”完全替代了他衰竭的肺工作,为后续治疗赢得了宝贵的窗口期。

在长达126小时的ECMO支持及后续漫长的康复过程中,PICU主任赵东赤教授团队与心血管外科紧密协作,对患儿进行精细化管理。撤离ECMO仅是第一步。由于强强还存在肺出血、持续肺动脉高压,且肺部基础条件极差,医疗团队制定了极为精细的阶梯式呼吸支持方案,从有创呼吸机逐步降至低流量鼻导管吸氧,整个过程历时近一个月。其间,对动脉导管未闭、肺动脉高压、颅内出血等并发症的同步管理也在严密进行。

“最难的时候,我们几乎要绝望了。”孩子的父亲哽咽道,“是医生们没有放弃,用高超的技术把他从死神手里抢了回来。”经过35天日夜守护,强强最终达到出院标准。1月21日,返院复查结果显示,其各项指标均已恢复正常。

ECMO,全称体外膜肺氧合,俗称“人工心肺”。魏聪解释道:“它就像一台体外的‘心肺替代机’,当患者自身的心肺功能严重衰竭,连呼吸机都无能为力时,ECMO可以暂时完全接替工作,维持生命,为治疗原发病争取时间。”该技术是救治濒危重症患者的最后手段,操作复杂、风险极高,高度依赖多学科顶尖团队的紧密协作。

责任编辑:胡蔓
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