湖北日报讯（记者曾莉、通讯员余斌、刘禹）肝癌破裂出血发病急、进展快、死亡率高，是肝癌最凶险的并发症之一。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）肝胆胰外科牵头，联合放射介入科、肿瘤科、急诊科、麻醉科等多学科团队，依托闭环救治体系，一周内连续成功挽救两名肝癌破裂出血危重患者生命。

1月12日，70岁的黄冈患者张先生（化姓）因突发上腹部剧痛5小时，被紧急送往该院急诊科。入院时，患者血压与血红蛋白骤降，已陷入失血性休克，生命体征濒临衰竭。急诊CT快速确诊为肝癌自发性破裂出血，腹腔内积聚大量积血，病情危急。

危急时刻，放射介入科胡红耀主任、吴晶晶医生团队火速开展肝动脉栓塞术（TAE），精准封堵出血血管，成功稳住患者生命体征，为后续治疗争取了宝贵时间。病情平稳后检查显示，患者肝脏存在两处病灶，一处位于肝左外叶，另一处隐匿于解剖结构复杂的肝尾状叶，手术切除难度极大。14日，肝胆胰外科赵凯亮教授、陈辰副教授团队实施荧光导航腹腔镜下左外叶+尾状叶切除术，凭借精湛技术精准游离粘连组织、定位病灶，完整切除肿瘤的同时最大限度保留健康肝组织，患者术后恢复顺利。

13日，武汉江夏54岁患者李阿姨（化姓）因“发现肝肿物伴上腹痛1天”，前往该院肿瘤科肝胆胰病区就诊。接诊的徐细明主任、陈佳梅医生结合患者晕厥摔倒史，警惕肝癌破裂出血风险，加急完善影像学检查并联动肝胆胰外科陈辰副教授同步诊疗进展。检查确诊患者肝脏肿瘤破裂出血，腹腔内积血较多，肿瘤位于肝左外叶，直径约7厘米，与邻近脏器紧密粘连压迫，手术分离风险极高。

医院迅速启动多学科会诊，专家团队研判后认为，患者生命体征相对稳定、无严重基础疾病，具备急诊手术指征，应尽早手术切除病灶以降低转移风险。医护团队随即实施腹腔镜下肝癌根治术，成功吸出腹腔积血约1500毫升，精准分离粘连组织、完整切除肿瘤，术后患者生命体征平稳，恢复良好。

赵凯亮教授介绍，肝癌破裂出血诊疗需精准把握时机与适应症，出血凶猛者可通过介入治疗快速止血，病情平稳且符合指征者可行急诊手术根治。未来，医院肝胆胰外科将持续优化急救流程、深化多学科协作，提升复杂肝癌综合诊治与应急处置能力。