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湖北日报全媒记者 王际凯 通讯员 李元昊 邹驰
面对90岁高龄的脑梗患者,医生挑战“超高龄手术禁区”,为患者挽回生命。
近日,中国人民解放军中部战区总医院卒中中心上演了一场与时间赛跑的生命救援,患者家属送来锦旗致谢。
患者家属送来锦旗。
当时,家属发现90岁的丁奶奶(化姓)倒在地上、言语不清。家人把老人送到医院时,老人已出现意识模糊、双眼凝视、左侧肢体偏瘫等严重症状。医院神经内科副主任骆文静火速联动急诊医学科、放射诊断科,第一时间完成头颅CT及血管评估,确诊为“右侧大脑半球大面积脑梗死、右侧颈内动脉闭塞”。
90岁高龄、心功能不全与肺部感染,让患者手术耐受性面临巨大挑战。“时间窗在快速关闭,每延迟一分钟就有190万个脑细胞死亡。”医院神经内科主任吴非说,保守治疗预后极差,手术风险虽高,但患者核心梗死区域未完全形成,仍有可挽救的缺血半暗带。医生与家属充分沟通并取得同意后,最终决定实施手术。
闭塞血管血流恢复。
导管室内,团队通过患者股动脉微小穿刺点,将取栓器械精准输送至堵塞血管,一次成功取出完整血栓。术后即时造影显示,闭塞血管实现完美再通,血流恢复正常。整个手术过程微创、高效,顺利完成。
术后,丁奶奶被转入重症监护室,医疗团队延续“精准化、个体化”的诊疗思路,进行24小时精心照料。很快,患者意识逐渐清醒,右侧肢体肌力也从术前0级逐步恢复。一周后,丁奶奶已能进行简单交流。目前患者病情稳定,已转至当地医院接受后续康复治疗。
吴非说,此次成功救治体现了科室在脑血管病介入治疗领域的技术积累与持续进步,通过严格评估与精细管理,团队证明高龄并非急诊取栓的绝对禁区,既彰显了技术的硬实力,也展现了以患者为中心的责任担当。未来,科室将持续深耕急性脑卒中诊疗技术,不断优化救治流程,为患者提供更为坚实的生命健康保障。
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