近日，国家药监局关于“修订孟鲁司特制剂说明书”的公告引发关注：新增抑郁、自杀倾向等神经精神不良反应的警示，让不少用这款药的家庭捏了把汗。作为哮喘、过敏性鼻炎“常用药”，孟鲁司特不管是成人还是儿童都可能用到，尤其儿童剂型的用药安全，更是重中之重。今天，武汉大学人民医院副主任药师刘妍灼带您一起科学认识孟鲁司特钠，帮您安全用药不踩雷。

孟鲁司特钠能治什么？

从“白三烯”说起

孟鲁司特钠核心作用是阻断体内炎症通路中的关键信号分子：白三烯。白三烯是人体在过敏或哮喘发作时释放的一种强效炎症物质，它会导致支气管收缩（喘息）、黏液分泌增多（咳嗽、痰多）、鼻黏膜肿胀（鼻塞、流涕）。孟鲁司特钠就像一位“灭火员”，一方面能拦住白三烯搞破坏，减轻气道炎症，预防哮喘、鼻炎发作；另一方面还能帮气道“放松”，缓解喘息、流鼻涕等不适症状。

目前孟鲁司特钠国内批准适应症为：

· 哮喘（成人及１岁以上儿童的哮喘预防和长期治疗）

· 过敏性鼻炎（成人及２岁以上儿童）

不同年龄，吃法大不同

选对剂型很关键

孟鲁司特钠有颗粒剂、咀嚼片、薄膜衣片剂等剂型，不同人群适用于不同的剂型和剂量，不可随意互换。

什么时间吃？

最佳服用时间揭秘

对于不同的适应症，孟鲁司特钠有不同的服药时间。

用于哮喘时，每日１次，推荐睡前服用。用于过敏性鼻炎时，每日1次，按需服用。

用于哮喘合并过敏性鼻炎时，每日１次，晚上服用。

原因有以下两个方面：

生理节律：人体夜间白三烯水平升高，晚间服药可更好覆盖症状高发时段；

副作用管理：部分人服药后会出现嗜睡等不良反应，晚上服用可减少嗜睡对日常活动的影响。

警惕“看不见”的副作用

情绪变化是红线

孟鲁司特钠整体耐受性较好，不良反应发生率较低。此次国家药监局发布的公告强调孟鲁司特钠可引起神经精神不良反应，需重点关注。

孟鲁司特钠引起的神经精神不良反应在儿童、青少年中相对更易出现，常见症状包括攻击性行为、焦虑、抑郁、注意力不集中、夜梦异常、口吃、失眠、精神运动过激、自杀意念、抽搐、嗜睡等。用药期间应尽量避免与可能兴奋神经或精神系统的药物联用，同时密切观察情绪、睡眠及行为变化，一旦出现上述症状，立即停药并就医。

这些坑别踩！

常见用药误区盘点

孟鲁司特钠不是“洪水猛兽”，也不是“万能神药”。

国家修订说明书，不是禁用，而是提醒我们更谨慎、更个体化地使用它。

（湖北日报全媒记者 张华）