湖北日报讯（记者龙华、通讯员於鑫益）“真没想到这么快就能出院了！”12月3日，武汉大学中南医院神经外科病房里，60岁的李女士在女儿陪伴下准备出院。一周前，医生通过她眉弓上仅钥匙孔大小的两个切口，成功拆除了她颅内两颗对称生长的动脉瘤。

李正伟（右）带领团队为李女士进行术后查房。（受访单位供图）

去年，天门市的李女士因突发剧烈头痛，被查出颅内有两颗对称分布的动脉瘤。半个月前复查时，这两个“不定时炸弹”已分别长至黄豆和花生米大小，破裂风险极高。当地医院建议分两次进行开颅手术，面对手术风险和经济压力，家人决定寻求更优方案。经多方咨询，他们找到武汉大学中南医院神经外科陈劲草教授团队。

经过周密的术前讨论，陈劲草团队决定迎难而上，采用科室领先的“眉弓锁孔夹闭术”为其一次性解决难题。神经外科主任医师、动脉瘤亚专业组长李正伟和主治医师王美瑶带领团队，在李女士双侧眉弓上方各开一个约拇指甲盖大小的骨窗，借助高清显微镜精准暴露位于左右两侧大脑中动脉分叉处的动脉瘤。通过毫米级的精细操作，医生仔细分离动脉瘤与周围血管，成功精准夹闭了两个动脉瘤。

令人惊喜的是，手术次日李女士即可下床活动，第五天已能自如行走。神经外科护士长李洁莉介绍，眉弓锁孔微创技术为快速康复创造了基础，在此基础上贯彻快速康复护理理念，通过精细化术后管理，帮助患者安全、快速地恢复功能。

术后，李女士能独立行走。（受访单位供图）

王美瑶还向记者透露，他们在术中发现李女士双侧动脉瘤都已形成“瘤中瘤”：动脉瘤上又鼓出小包，情况比术前评估更复杂，处理难度陡增。尤其是那颗黄豆大小的动脉瘤，血流异常丰富，破裂风险极高。若是选择分两次手术，根本无法预估是否还有二次手术的机会。

“这种微创术式突破了传统治疗局限。”李正伟介绍，双侧动脉瘤传统开颅术需开两个拳头大骨瓣，创伤大、恢复慢，等待二次手术期间动脉瘤随时可能破裂；介入手术则需放弹簧圈和支架，不仅使脑血管提前老化，术后需服一年抗凝药增加出血风险，20余万元治疗费也让不少患者却步。

“不管选择哪种方式，两次手术都意味着双倍的经济负担和身体损伤。”李正伟坦言，这种手术目前在国内并未广泛开展，仅有少数医院能做。它能一次性处理双侧动脉瘤，避免了两次手术间隔期动脉瘤破裂的致命风险。而且手术创伤很小，患者恢复快，总体治疗费用只有介入手术的三分之一。由于切口位于眉弓处，无需剃发，采用美容缝合，愈后疤痕不明显，几乎达到无痕效果，极大满足了患者对美观的需求。

据悉，武汉大学中南医院神经外科自2022年开展此项技术以来，已成功完成近400例手术，成为全国开展此类手术最多的医院。团队通过医工融合创新，自主研发多项专用手术器械，为高难度动脉瘤微创治疗提供了可靠技术保障。