湖北日报全媒记者余瑾毅 通讯员李蓓 刘姗姗 马遥遥

手术室内，灯光如昼。主刀医生端坐于控制台，目光紧锁3D裸眼高清显示屏，双手轻握操作杆，双脚娴熟控制踏板，手脚并用“遥控”一旁手术台上的机器人。只见机械臂悄然探入患者体内，四只“手臂”在狭小腔隙中灵活翻转、精准操作……近日武汉市中心医院全面启用了全球领先的胸腹腔内窥镜手术控制系统——达芬奇手术机器人第四代手术系统。

据悉，目前该手术机器人已广泛应用于泌尿外科、妇科、肝胆胰外科、胸外科、胃肠外科等外科领域，将复杂外科手术的精准度提升至亚毫米级，实现“除病灶、低创伤、保功能”一体化诊治，为患者全面康复按下“加速键”。

武汉市中心医院引入全球新一代手术机器人

泌尿外科：人机携手生命腺上“绣花”除癌患

武汉65岁的张爹爹半个月前陷入“尿不出”的窘境，因急性尿潴留被送医抢救。在该院南京路院区检查发现，一个直径达9厘米的前列腺肿瘤几乎占满他整个盆腔，周围的直肠和膀胱被挤压变形。因盆腔被瘤体挤占，传统腔镜手术器械难以操作，而开放手术则面临巨大创伤风险。

泌尿外科主任郭永连团队启用达芬奇机器人手术系统。从腹部几个小孔深入患者体内的机械臂仿佛长了眼睛般，在前列腺与直肠之间的狭小空间内灵活穿行，巧妙绕开重要的神经和血管，将肿瘤组织完整剥除。在放大10倍的三维高清视野下，每一个动作都控制在亚毫米级别。

“术后第二天就能下床了，5天就出院了，排尿功能完全正常。”张爹爹的康复速度让家人惊喜不已。

“近年来，前列腺癌、肾癌、膀胱癌等泌尿系统主要肿瘤发病率逐年攀升，早期手术干预是降低死亡率的关键。但泌尿系统肿瘤往往隐匿于身体深处，医生手术视野极易受限，操作难度颇高。”郭永连坦言，手术机器人就如同外科医生的“超级助手”，帮助医生突破视野的局限与人手的极限，用“绣花针”般的精度完成操作，在彻底切除病灶的同时能最大限度保留器官功能，不仅创伤小，术中出血更少，从而有利于促进患者快速康复，进一步缩短住院时间。

妇科：“透视眼”精准“扫雷”重塑女性健康

11月18日，在武汉市中心医院南京路院区妇科病房，来自珠海46岁的王女士（化姓）点赞达芬奇机器人手术系统。她确诊子宫内膜癌手术，选择在武汉手术。

主刀医生妇产科学科主任张庆华端坐于控制台指挥若定，凭借系统10倍放大的立体高清影像，如同有了“透视眼”，盆腔内细小的血管、淋巴管异常清晰、立体。在医生操作指令下，机械臂的“仿生手腕”自由旋转，在错综复杂的盆腔结构中精准夹取染色的前哨淋巴结，对周围正常组织几乎无扰动。整台手术通过腹部3个小孔，完整切除子宫及附件，彻底清除了病灶，术中几乎无出血。

“手术机器人对医生的智能辅助，为妇科疾病尤其是肿瘤治疗带来革命性变化。”张庆华表示，因其高精细度、高清成像、小切口等优势，大大降低手术创伤与出血风险，最大限度保护正常组织，缩短术后恢复时间。对于复杂的子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病，也能满足女性患者对术后美观和生育功能保留的需求。

肝胆胰外科：机器人辅助小孔里攻克“癌王”

近日，武汉58岁的罗先生不幸遭遇癌中之王——胰腺癌，在手术后，不仅闯过生死关，术后留下的创口也近乎无痕。

11月初，罗先生在该院后湖院区肝胆胰外科被确诊为胰头癌。胰十二指肠切除术是治疗该类恶性肿瘤的标准术式，需同步切除胰头、十二指肠、胆囊等多个脏器，还要完成胰肠、胆肠、胃肠三重消化道吻合，手术范围广、操作复杂、风险极高。而传统开腹手术需在腹部切开15-20厘米的切口，创伤大、恢复周期长，易出现严重并发症。

该院后湖院区肝胆胰外科副主任张日新采用达芬奇机器人辅助手术方案，通过操纵杆调度机械臂在腹腔内灵活辗转、精准定位，顺利完成组织分离、肿瘤完整切除及广泛淋巴结清扫，并实现三重消化道精细吻合，全程几乎零出血。术后患者疼痛感轻微，恢复顺畅。

张日新介绍，在肝胆胰外科领域，目前手术机器人已广泛应用到胰腺癌、肝癌、胆管癌等恶性肿瘤的诊治，助力医生突破更多手术“禁区”，进一步拓宽微创治疗边界。在复杂肿瘤切除中实现“高精度操作 + 低创伤康复”的目标，让更多疑难高危患者获得科学、精准的诊疗。

胸外科：“迷宫”里微雕巧除肺癌

58岁的张先生此前因咳血查出右肺中叶有一个直径5×6厘米的肿瘤，且位于肺门中央、伴随淋巴结转移，属局部晚期。若直接手术，如同在被肿瘤“堵路”的“交通枢纽”强攻，极易引发大出血。经过新辅助免疫联合化疗，肿瘤缩小至1×2厘米，但与毗邻的肺动脉、肺静脉等重要血管紧密粘连，解剖层次模糊，手术难度从“强攻要塞”变为“疤痕排雷”，对精准度提出更极致的要求。

该院郭家龙团队采用新一代达芬奇机器人，在患者胸壁开了3个0.8厘米的小孔和1个2厘米的辅助孔，机械臂在迷宫中灵巧旋转、多角度探行，一点点地将粘连的血管从坚硬的瘢痕组织中精细游离出来，逐一清扫周围淋巴结，病变肺叶被完整切除，手术全程出血量仅15毫升。术后病理报告显示，张先生的病情达到病理学完全缓解，意味着肿瘤细胞被彻底清除。

“机器人手术不是‘机器替代人’，而是将医生的技术与智慧通过科技放大，实现超微创、高精度的操作。”郭家龙表示，目前手术机器人技术主要适用于复杂肺段切除、新辅助治疗后的中央型肺癌、食管癌以及复杂的纵隔肿瘤等手术，尤其对于早期肺癌、肺结节患者，手术机器人在确保病灶切除彻底的同时，还能最大化保留健康肺组织。

胃肠外科：“巧手”保命保肛留住生活尊严

70岁的刘爹爹患直肠癌，肿瘤位置特殊，距离肛门仅6厘米，属于超低位直肠癌，且分期较晚。按传统手术方案，大概率需切除肛门，终身携带造口袋生活。为兼顾肿瘤根治与生活质量，胃肠外科团队启用机器人手术。

经过两个周期化疗，肿瘤明显缩小，患者迎来手术机会。11月中旬，该院胃肠外科副主任医师姜毅楠主刀，与机器人密切协作，机械臂在患者盆腔深处的狭窄腔隙中轻巧穿梭，末端的“手腕”可多角度活动，利落地避开输尿管、内脏神经等重要结构，完整切除全直肠系膜，彻底清扫周围淋巴结，同时实现超低位精细吻合，成功“保肛”，术中几乎无出血。

胃肠外科主任王辉介绍，手术机器人辅助技术应用覆盖超低位直肠癌、复杂胃癌等多种复杂肿瘤。随着加速康复外科理念的推广与微创医疗技术的革新，恶性肿瘤手术在保命根治的基础上，已同步实现微小损伤、功能保留与快速康复等多重目标。