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湖北日报讯(记者龙华、通讯员余丽慧、於鑫益)“看到复查结果一切正常,我们心里的石头总算落地了。”11月4日,在武汉大学中南医院结直肠肛门外科门诊,36岁的李先生(化名)返院复查时激动地说。就在一个月前,他因腹盆腔内一枚巨大腹膜后肿瘤,经历了一场惊心动魄的“拆弹”手术,如今已基本回归正常生活。
患者出院前特意给江从庆(右一)、刘韦成(右二)团队送来锦旗。
今年国庆期间,常年在广东工作的李先生返汉探亲。10月3日凌晨,他突然腹部剧痛,被紧急送往武汉大学中南医院。结直肠肛门外科刘韦成副教授深夜接到会诊后迅速到场,经细致检查发现,导致剧痛的并非肠胃问题,而是腹盆腔内一个小西瓜大小(16×15×14厘米)的巨大腹膜后肿瘤。
由于肿瘤体积庞大、位置深,且与肠系膜重要血管关系紧密,科室首席专家钱群教授与主任江从庆教授立即召集多学科讨论,联合心血管外科、泌尿外科、肝胆疾病研究院、麻醉科等专家共同研讨。专家一致认为,手术最大难点在于肿瘤与血管“难分彼此”,传统手术极易引发大出血或肠道缺血,风险极高。
为实现精准“拆弹”,团队创新采用医学三维重建技术,将患者的CT数据转化为1:1的腹腔三维模型。“模型清晰展示了肿瘤与每一根血管的立体关系,让我们在术前就掌握了‘敌情地图’。”刘韦成介绍,特别是在肠系膜上动脉和静脉被完全包裹的情况下,三维重建技术显著提升了手术的安全性和成功率。
在多学科团队紧密协作下,手术历经4个多小时,最终将肿瘤完整切除,所有重要血管与神经均完好保留,未切除任何脏器。术后病理证实为良性肿瘤。李先生恢复顺利,术后第2天已能下床活动。
“我们咨询过多家医院,深知这个手术的风险,甚至做了最坏打算。没想到在武汉家乡得到这么精准、顺利的治疗。”李先生的妻子在复查当天感激地表示。
刘韦成提醒,腹膜后肿瘤发病隐匿,早期往往无明显症状,多数患者直至肿瘤增大压迫周围组织,才会出现腹痛、腹胀或触及腹部包块等表现。这种疾病并非中老年人特有,年轻人如有持续不明原因的腹部不适,也应尽早进行影像检查,实现早诊早治。
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