世界著名病毒学家Jonas Salk博士在上世纪50年代初研制出第一种安全有效的脊髓灰质炎疫苗，1955年获批，在世界范围内广泛使用后大大降低了儿童罹患脊髓灰质炎的概率。为纪念这位伟人，人们将他的诞辰即每年10月24日，作为“世界脊髓灰质炎日”。

脊髓灰质炎（简称脊灰），又称小儿麻痹症，是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。这种疾病严重危害儿童健康，尤其是5岁以下的低龄儿童^[1]。一旦感染，病毒会侵犯神经系统，导致肌肉无力、瘫痪甚至死亡。

脊髓灰质炎的传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者，脊髓灰质炎病毒主要通过粪-口途径传播，也可经过飞沫传播。感染者排出的脊灰病毒可污染食物、玩具、水等多种感染者可能接触到的物质，其他易感者摄入或接触到这些物质即可能发生感染^[2]。

上世纪五六十年代，我国脊髓灰质炎流行严重，每年报告脊髓灰质炎患者达数万例。随着疫苗的研制及推广使用，2000年世界卫生组织证实，中国本土“脊灰”野病毒的传播已被阻断，成为无“脊灰”国家。

大部分人在感染脊灰后，为隐性感染，临床上无任何症状，约25%的感染者可出现短暂的轻微症状，包括发热、头痛、乏力、恶心、呕吐和咽喉疼痛^[3]。

但小部分患者由于病毒侵入中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，可导致肢体松弛性麻痹，因此瘫痪、留下残疾，严重者甚至因呼吸肌麻痹死亡。根据世界卫生组织数据：每200例脊灰感染病例中会有一例出现不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%-10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡^[1]。

在脊灰疫苗问世之前，几乎所有儿童都会感染脊灰病毒。接种脊灰疫苗是预防脊灰最经济有效的措施，全程接种脊灰疫苗后能产生持久免疫力。2025年初，国家疾病预防控制局等6部门联合发布了《关于开展有关人群第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作的通知》。

出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间，仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗的儿童，需补种第二剂次脊灰灭活疫苗，以加强针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫保护效果。

我国接种脊髓灰质炎疫苗目前有两种选择：

目前，我国有两种属于国家免疫规划的脊髓灰质炎疫苗，分别是：灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）、二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）。

接种时，采用“2+2”式的接种程序，即：儿童分别在2月龄、3月龄时，接种1剂次脊灰灭活疫苗（IPV）、4月龄、4周岁时，分别接种1剂次脊灰减毒活疫苗（bOPV）。

接种含灭活脊髓灰质炎疫苗成分的五联疫苗。

五联疫苗含有灭活脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗，可同时预防五种疾病，包括脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、b型流感嗜血杆菌（Hib）引起的侵袭性疾病。这三种疫苗按原本的接种程序需要12剂次，接种五联疫苗则可从12剂次减少至4剂次，既能减少宝宝的接种次数，降低不良反应风险，让宝宝少遭罪，也能减少家长的时间和精力消耗。

此外，五联疫苗可在宝宝2月龄（即8周龄）时启动含百日咳成分的接种，其核心优势在于后续针次间隔更短，能比其他常规含百日咳成分疫苗提前2个月完成3针基础免疫。这一特点可帮助宝宝更快建立起针对百日咳的稳定抗体，更早获得持久的免疫保护，降低低龄阶段感染百日咳的风险。

参考文献：

[1]https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis
[2]https://icdc.chinacdc.cn/zcfgybz/bz/202112/P020211202491139267558.pdf
[3]https://www.chinacdc.cn/nip/kpyd/bdxcrb/jh/