湖北日报讯（记者汪菁华、通讯员周珊）看着84岁的程奶奶头枕部顶着个直径近5厘米的红肿包块，破溃处还在溢脓，家属既心疼又无奈，这已是老人一年多来第三次头皮感染，罪魁祸首正是“管不住的手”和“不规律用药”。近日，让程奶奶疼痛难耐的病灶经过治疗后已经干燥结痂，程奶奶的嘴角终于露出了笑容。

医生为程奶奶检查伤口结痂情况

程奶奶患糖尿病20多年，可降糖药总是“想起才吃、忘了就断”，血糖长期“忽高忽低”。去年8月，她把头皮上的小疙瘩抠成感染包，治疗多日才好转。没过多久，又因抠头皮引发第二次感染，血糖也直接飙到危急值，全家连夜送医才稳住。本月初，程奶奶发现左侧头枕部有米粒大的小脓包，又忍不住抠了起来。短短5天，脓包肿成5公分的硬结节，疼得她终日食不安寝，家属赶紧送她直奔长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科就医。

接诊的樊倩雯医师综合血糖检测、病灶分泌物、血常规及触诊结果，判断程奶奶为“皮脂腺囊肿合并头皮感染”。复盘患病经过，樊倩雯耐心告诉老人及家属，高龄本就使免疫力下降，糖尿病导致的高血糖更会“削弱”抗感染能力，还让程奶奶的末梢神经变“迟钝”，导致早期感染的轻微疼痛根本没察觉；加之反复抠头皮的动作，直接把微小病灶抠破、加重感染，最终把“小问题”拖成“大风险”。

为避免感染进一步扩散引发颅内感染、脓毒血症等风险，同时尊重程奶奶“不愿开刀”的意愿，樊倩雯为她定制火针联合放血疏通病灶，配合中药清创清除脓肿，再辅以规律换药和光疗促进修复等保守治疗方案。目前，程奶奶头枕部的病灶已干燥结痂，疼痛缓解。

糖尿病患者和体弱的高龄人群是皮肤感染的高危群体。樊倩雯提醒，日常要做到“三注意”：一是“管住手”，别抠抓皮肤，哪怕是小疙瘩、小脓包，避免人为破损；二是“控好糖”，严格遵医嘱吃降糖药，定期监测血糖，稳定基础病；三是“早就医”，一旦皮肤出现红肿、疼痛，或病灶短期内变大、流脓，哪怕外用抗生素类膏药2-3天仍无改善，都要及时就诊。