湖北日报客户端讯（通讯员 李晓洁）10月16日上午，宜都市医保局组织全市医保政策专题培训。

此次培训聚焦“参保长效机制、医疗救助及2026年度城乡居民医保参保”三大核心内容，通过“政策解读+案例剖析+实操指导”模式，为基层医保服务提质增效夯实基础。

培训会上，市医保局业务骨干首先详细解读了2026年度参保新政：个人缴费标准维持每人每年400元不变，人均财政补助提高至700元；集中征缴期为2025年10月9日至2026年2月28日。居民可通过“鄂汇办”“电子税务局”APP、代征银行网点等多渠道缴费，新参保人员可在政务服务平台完成“参保缴费一件事”办理。

培训会上，参保长效机制成为重点解读内容。依据《湖北省健全基本医疗保险参保长效机制实施意见》，连续参保满4年者每多缴1年，大病保险限额提高3000元；当年基金零报销者次年限额亦增3000元，累计提高大病保险限额可达8万元。同时明确待遇等待期规则，非集中征缴期参保或断缴者设3个月固定等待期，断缴每满1年增设1个月变动等待期。

城乡居民医保大病保险政策明确，参保人在本地定点医疗机构住院，可通过一站式结算平台直接结算医疗费用；若在全国异地就医联网结算的定点医疗机构就医，只要办理了异地就医备案手续，出院时可以直接结算医疗费用，报销比例与本地同级医疗机构相同；因特殊原因异地就医个人垫付医疗费用的个别参保群众，可以持报销需要携带的资料（如发票、出院小结、市民卡等）到参保地医保经办机构（承保机构）进行结算。截至目前，宜都市2025年已有25738人次享受医疗救助报销，救助金额达870.01万元；27236人次享受大病报销，金额达1910.30万元。

“政策讲得透，案例接地气，后续开展工作更有方向了。”现场参训人员表示。下一步，宜都市医保局将组建宣讲队下沉村组、社区，同步建立“线上答疑”机制，以高度的责任感、务实的工作作风，齐心协力、真抓实干，让全市群众的健康权益得到更坚实的保障。