湖北日报讯（记者曾莉、通讯员邹亚琴）80岁的胡婆婆腰背疼痛伴消化不良，被查出同时患有胰腺导管腺癌、胃间质瘤、血管周上皮样细胞瘤三种独立起源的不同类型肿瘤。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院区多学科专家联手实施高难度改良Appleby手术，为老人化解危机。8月4日，老人康复出院。

胡婆婆是武汉人，她半个月来夜间频繁出现腰背疼痛，慕名找到东院区肝胆外科余开焕教授。影像检查显示其胰腺体部、尾部和相邻胃大弯各有一肿块。余开焕教授结合影像与经验判断，胰腺体部肿瘤恶性可能性大，且侵犯多处血管，另两处病灶良性可能性大。

面对高龄与复杂病情，余开焕团队联合麻醉科、超声影像科等多学科专家反复研讨，认为可实施改良 Appleby 手术，即联合腹腔干动脉切除的根治性顺行模块化胰脾切除术+胃壁肿瘤切除术，以达到根治性切除的目的。7月下旬，手术如期进行。术中证实腹腔干被胰腺体部肿瘤侵犯，在麻醉科保障下，手术团队保留胃十二指肠动脉，切除相关血管、脏器及肿瘤，历时3小时完成手术。

余开焕介绍，术中利用特定动脉网络保障了肝、胃等脏器的血供。术后病理显示，手术切缘达R0标准（显微镜下无瘤残留），肿瘤指标恢复正常。在加速康复外科理念指导下，老人术后恢复良好，于8月4日康复出院。