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湖北日报讯(记者曾莉、通讯员宁亚飞)56岁的王女士双肾布满巨大“鹿角状”结石,右侧肾脏重度肾积水,肾功能处于代偿期,还伴有尿路感染、心律失常等。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)泌尿外I科团队采取“分期手术、分侧治疗、三种技术、精准碎石”的方式,5次手术累计取出500多克结石。近日,王女士术后随访显示:双肾结石绝大部分已清除,肾功能未进一步恶化,已恢复正常生活。
6个月前,武汉的王女士因腰部隐痛就医,CT检查发现双侧肾脏布满巨大“鹿角状”结石。接诊的泌尿外I科罗洪波主任医师介绍,鹿角状结石是最复杂的肾结石类型,会压迫肾实质、引发感染,不及时治疗可能发展为尿毒症,治疗难度和风险极高。
面对复杂病情,罗洪波团队制定详细方案。考虑右侧肾功能危急,首期手术先疏通右侧输尿管结石,运用超声联合气压弹道碎石系统清除出口结石,保护肾功能;两周后二期手术再开2个通道,彻底清扫右肾残留结石。待王女士身体恢复一段时间后,左侧结石治疗启动。团队灵活运用经皮肾镜等微创技术,分三期进行手术,每次手术耗时约3小时,间隔1至4周,既给患者恢复时间,又降低感染出血风险。
罗洪波主任医师提醒,肾结石早期多无症状,建议每年至少进行一次尿常规和泌尿系超声检查,早发现早治疗。日常生活中,应坚持每日饮水2500毫升以上,控制高盐、高草酸、高嘌呤等食物摄入,预防结石形成。