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东北游客突发急重症 武大人民医院多学科合力救命
湖北日报 2025-05-16 17:40:35

湖北日报讯(记者曾莉、通讯员邹亚琴、王晨曦)42岁东北游客刘先生(化姓)来汉旅游,刚下高铁便因剧烈腹痛紧急就医。经检查,他被确诊为罕见且凶险的“门静脉积气”。武汉大学人民医院5大学科联动,成功将其从死亡线上拉回。

4天前,刘先生进食后常出现脐周疼痛,偶尔还恶心呕吐及腹泻,服药后稍有缓解。抵汉后病情突然恶化,朋友将他送往附近医院就诊,急诊CT显示其肝门静脉主干及分支呈“树枝状”气体影,确诊为“门静脉积气”。该病症死亡率高达75%,常由肠缺血、坏死等严重疾病引发,医生建议立即转院。

转入武汉大学人民医院时,刘先生已休克,并出现急性肾功能、心功能衰竭等多器官衰竭症状。胃肠外Ⅱ科主任罗建飞教授迅速组织救治,医院启动多学科协作(MDT),联合麻醉科、超声影像科等专家会诊,判断缺血性肠炎为致病主因,决定采取腹腔镜探查微创手术。

考虑到刘先生发病急骤,胃肠外Ⅱ科副主任屈兵副主任医师随即与其家属进行了线上线下沟通,详尽分析了病情变化及病因可能性分析,建议果断积极手术探查。家属亲友在充分了解病情后,坚定表示相信武汉大学人民医院,同意在武汉开展紧急手术探查。

完善术前准备后,在麻醉团队保障下,手术团队术中发现患者全段小肠水肿梗阻,距屈氏韧带40厘米处小肠肠壁坏死,随即转为开腹手术,切除坏死肠段并完成吻合。术后,重症医学科采用“脓毒症bundle治疗”策略,患者术后1天脱离呼吸机,48小时转回普通病房,10天后顺利出院。

出院时,刘先生向医护团队赠送锦旗致谢。罗建飞教授提醒,持续腹痛伴呕吐、发热或血便等症状需高度警惕,应立即就医排查病因,把握黄金救治时间。

责任编辑:李光正
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