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湖北日报客户端讯(通讯员 曹波 柳飞)为进一步织密多层次医疗保障网,减轻群众医疗负担,提升居民医疗保障水平,丹江口市正式启动普惠型健康保险“十惠保”的推广工作,致力于让每一位市民都能享受到公平可及、优质高效的医疗保障服务,进一步优化医保领域营商环境,全方位提升人民群众的获得感与幸福感。
四大突出亮点,铸就普惠医保典范
参保“零门槛”。打破传统商业保险的诸多限制,“十惠保”面向所有丹江口市基本医保参保人开放。无论您是刚出生的婴儿,还是年逾古稀的老人;无论从事高危职业,还是拥有既往病史,只要拥有丹江口市基本医保,都能毫无障碍地参保,真正实现健康保障的全民覆盖。
保障“全方位”。该保险不仅对医保目录内、外的住院医疗费用进行赔付,极大地拓宽了报销范围,还叠加了特定高额药品保障,年度最高赔付额度高达200万元,为患者及其家庭筑牢了一道坚实的经济防护墙,有力缓解了因病致贫、因病返贫的风险。
衔接“无缝隙”。“十惠保”与基本医保、大病保险、医疗救助深度融合,构建起科学合理的梯次报销体系。各保障层次之间相互配合、协同发力,大大提升了报销效率和保障力度。让市民在就医结算时,无需在多个部门和流程间奔波,切实感受到便捷、高效的保障服务。
价格“超亲民”。每年仅需92元的保费,日均费用不到0.26元,就能为您和家人换来一整年的安心守护。如此亲民的价格,充分体现了“十惠保”普惠大众的服务宗旨,让健康保障不再成为家庭的经济负担。
创新共保模式,打造便捷理赔体验
“十惠保”由中国人保财险、太平洋财险等11家实力雄厚的保险公司组成共保体,采用“政府指导+市场运作”的创新运营模式。政府充分发挥政策引导和监管职能,确保项目的合规性与公益性;保险公司则凭借丰富的行业经验和专业的服务团队,负责产品设计、销售推广和理赔服务等具体运营工作。在这种模式下,各保险公司共同发力,打造了便捷高效的“一站式”理赔服务体系。市民在就医结算时,即可实现医保与“十惠保”的同步结算,极大地简化了理赔流程,节省了时间和精力。
开启参保通道,守护健康正当时。
自即日起至5月31日,该市基本医保参保人可通过腾讯微保平台办理“十惠保”参保,便捷办理参保手续。保障期自2025年6月1日起,至2026年5月31日止。
丹江口市医疗保障局明确表态,将携手中国人保财险、太平洋财险等承保机构,全方位、深层次开展“十惠保”政策宣传,确保“十惠保”在本地顺利落地,充分发挥其保障功能,让这项民生工程切实覆盖全市参保群众,进一步夯实营商环境,推动构建更具可持续性的多层次医疗保障体系。
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