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湖北日报讯(记者龙华、通讯员田娟)3月25日,36岁的张女士在同济医院接受颞下颌关节镜微创手术后康复出院,困扰她大半年的有口难张的痛苦终于解除了。
武汉人张女士长期被耳前关节疾病困扰,每次张嘴时,都会发出“咔嗒”声,同时耳朵前侧隐隐作痛。近半年来,她的症状愈发严重,根本无法咬食如苹果、鸡蛋等较大的块状食物,只能吃软糯的流食。张女士四处求医,但疗效并不好。最终,她找到同济医院口腔科颌面外科颞下颌关节专科医生李昊森。
李昊森介绍,颞下颌关节位于耳前区,是人体咀嚼、言语、吞咽等活动的关键部位,直接影响下颌骨发育。颞下颌关节紊乱病并不是一种具体的疾病,而是与颞下颌关节相关的一大类病症的总称,是口腔颌面部常见疾病之一,也是临床上发病率最高的疾病。传统治疗主要以药物、理疗为主,也有开放手术治疗。
经详细检查,张女士术前张口度约3厘米,勉强放下一根手指的宽度,左侧颞下颌关节面损坏。口腔颌面外科团队经过影像学评估及多学科讨论,决定为张女士实施颞下颌关节镜微创手术复位关节。该手术技术通过1.9毫米的针孔大小的微型内窥镜及精密器械,经皮肤直达病灶,实现可视化精准操作,患者创伤小、疼痛轻、恢复快。3月24日,李昊森耗时1小时,顺利为张女士完成手术。
李昊森提醒,正常人的张口度约为4~6厘米,相当于自身食指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度。如果出现开口过大、开口受限、面型偏斜或者下巴后缩等情况,可能存在颞下颌关节紊乱病,此外,还可以观察是否有疼痛和弹响,如在咀嚼食物或张闭口时,耳前关节处出现疼痛、咔嚓声或摩擦音,很可能是颞下颌关节紊乱病的表现。一旦出现这些症状,建议尽早就诊口腔颞下颌关节专科,以明确诊断和早期治疗。