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湖北日报讯(记者曾莉、通讯员刘禹 徐勇)听神经瘤手术,无需再“开颅取骨”。近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)耳科廖华教授团队通过首创的“持续灌流模式下耳内镜技术”,为一名34岁听神经瘤患者实施了经外耳道无痕微创手术,术后患者体表无创口、无面瘫、无眩晕,一周便康复出院。这标志着听神经瘤手术告别“开颅时代”,为全球提供了“中国方案”。
2024年初,张女士因突发耳鸣、听力骤降在外院被诊断为“突发性耳聋”,经药物治疗后症状未见好转。转诊至武汉大学人民医院后,廖华教授团队发起其内听道深处有一颗听神经瘤。虽属良性,但会逐步压迫面神经,甚至可能因肿瘤增大压迫脑干危及生命。
3月5日,廖华教授团队决定摒弃传统的开颅术式,选择经自然外耳道建立手术通路。术中直径仅3毫米的耳内镜如同“微缩摄像头”,持续生理盐水灌流营造了澄明手术视野,磨除内耳骨质后,精准暴露肿瘤。通过特制微型器械,历时3小时完整剥离肿瘤并保留面神经功能。术后,张女士无面瘫、无眩晕,次日即能下床活动,体表未见任何切口瘢痕。
据了解,传统听神经瘤手术需取下部分颅骨或者磨除鸡蛋大小的骨质,为暴露肿瘤组织需撑开脑组织。而“持续灌流模式下耳内镜”新技术精准微创,仅需磨除花生大小骨质即可暴露肿瘤,有效降低牵拉脑组织风险;手术时间缩短,最快2小时完成复杂操作,术后一周便可出院。不过,持续灌流模式耳内镜下听神经瘤切除手术并非适用于所有听神经瘤患者,有较为严格的手术适应证,特别适合无实用听力内听道内的听神经瘤患者。