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湖北日报讯(记者龙华、通讯员熊婉婷、刘玲)90后女子因原发性闭经近10年,一直未能如愿怀孕,坚持寻找医治方法,终于在协和医院罕见病多学科团队抽丝剥茧精准诊治下,生下龙凤胎宝宝。2月27日,在国际罕见病日到来之际,她回到协和医院罕见病诊疗中心复诊,病情稳定。
郑涓教授为佳佳复查。(通讯员 陈有为 摄)
佳佳(化名)今年27岁,18岁时被诊断为原发性闭经,一直使用人工周期药物维持月经。婚后,她一直未能如愿怀孕,尝试进行辅助生殖仍未能成功。近三年来,她开始出现肥胖、血压升高药物无法控制、四肢乏力等症状,辗转多家医院治疗无果。无法生育以及未知疾病的阴影笼罩着她,为寻求进一步诊治,佳佳来到武汉协和医院。
内分泌科郑涓教授细致问诊、全面检查后发现其皮质醇明显升高,初步考虑库欣综合征。同时,她注意到佳佳左肾门区可见一肿物,依据检查结果,诊断为异位肾上腺皮质腺瘤所致的库欣综合征,这也是导致她原发性闭经、肥胖、血压升高的“元凶”。明确诊断后,佳佳转入泌尿外科进行肿瘤切除治疗,病理证实为异位肾上腺皮质腺瘤。术后,郑涓教授联合产科主任赵茵教授、生殖医学中心李艳辉副教授,精准制定用药方案,最终佳佳成功诞下龙凤胎宝宝。
郑涓教授介绍,库欣综合征是一种由肾上腺皮质醇过度分泌引发的罕见疾病,主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等,年发病率约为百万分之2至百万分之3。而像佳佳这种异位肾上腺皮质腺瘤所致的库欣综合征,属于罕见中的罕见,严重影响患者的代谢功能、生殖功能。
无独有偶,19岁的小杰(化名)来自山西,八年前,在医院检查时发现他的血小板明显减少,后被诊断为原发性免疫性血小板减少症(ITP),一直进行激素、输注血小板等相关治疗,但效果不佳。2024年9月,小杰来到协和医院就诊。血液科主任梅恒为其完善了基因测序等相关检测,根据检测结果,明确诊断为MYH9相关性疾病。
血液科主任医师王雅丹介绍,MYH9相关性疾病是一种罕见的遗传性大血小板减少性疾病,国外报道发病率大约为百万分之3,主要表现为大血小板减少。
王雅丹线上与小杰交流病情。(通讯员 陈有为 摄)
佳佳和小杰只是众多罕见病患者的缩影,他们往往面临着诊断与治疗上的诸多难题。为进一步提高罕见病诊疗能力,让“罕见”被更多人“看见”,27日下午,协和医院开展以“关注罕见 点亮生命之光”为主题的公益科普直播。来自血液科、内分泌科、肾内科、风湿免疫科、妇产科、儿科的近20位专家,围绕糖脂代谢罕见病、风湿免疫系统相关罕见病、MYH9相关性疾病的肾损伤和遗传咨询等主题进行深入讲解。
据悉,协和医院已成立罕见病诊疗中心,集结内分泌科、血液科、骨科、儿科、风湿免疫科、神经内科等20余个学科的专家,建设罕见病诊断平台,优化诊疗流程,合力破解罕见病患者诊断难、治疗难问题。
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