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武汉市中心医院多学科联手撑开“生命通道”
湖北日报 2025-02-26 19:34:34

湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员马遥遥)六旬男子因反复胸腔积液,一年内接受6次穿刺抽液治疗,每次抽出1000多毫升积液,最终被诊断为罕见的肺静脉狭窄。近期,武汉市中心医院杨春湖院区呼吸与危重症医学科联合心血管内科为患者实施肺血管介入手术治疗,成功植入支架,胸腔积液得到明显控制。

湖北秭归的周先生(化姓)今年66岁,一年多来,因反复胸腔积液导致活动能力下降,食欲减退,严重影响生活。为此,他需要定期去当地医院接受穿刺抽液治疗,一年内抽了6次胸腔积液,每次抽出的积液量达1000多毫升。近半个月来,周先生胸闷症状逐渐加重,家人将他送至武汉市中心医院杨春湖院区呼吸与危重症医学科治疗。

该科主任医师倪吉祥诊断为纤维素性纵隔炎引起肺静脉及肺动脉狭窄,其右下肺静脉狭窄严重,影响了血液循环,导致反复的胸腔积液和肺动脉高压。可是,肺静脉狭窄问题靠单纯药物治疗无法解决,经专家团队讨论,最终决定通过肺血管介入手术,植入肺血管支架解决肺静脉狭窄。

要在狭窄的肺静脉处植入支架,需要进行房隔间穿刺来建立支架进入肺静脉血管的通路。由于周先生的左心房的大小只有正常人的一半,房间隔穿刺难度高,风险大,最终决定呼吸与危重症医学科联合心血管内科,多学科协作,共同实施介入手术。

2月25日,该院房颤专病中心负责人、心血管内科副主任医师叶平和医生郭鑫顺利完成了从右心房到左心房的通道建立。随后,呼吸与危重症医学科血管介入专业组副主任医师夏冬平和主治医师李培凌顺利植入支架,撑开了狭窄的肺静脉血管。术后,周先生的胸腔积液得到有效控制,胸闷也得到一定缓解。

倪吉祥介绍,由纤维素性纵隔炎引起的肺静脉及肺动脉狭窄罕见。常见造成不明原因胸腔积液的原因主要有结核病、肿瘤、细菌感染等。有效排查不明原因胸腔积液的原因,有助于针对性实施有效治疗手段,从而彻底解决患者面临的病痛,让他们摆脱反复就医的困扰,重获呼吸健康。

2022年9月,“同济大学附属上海市肺科医院江森名医工作室”正式落户武汉市中心医院。近年来,经江森教授及其团队对血管介入专学科疑难病例分析及技术指导,武汉市中心医院介入诊疗能力不断提升,通过MDT多学科协作持续开展了多例高难度血管介入手术。

责任编辑:刘郸
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