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外科手术纠正肢体痉挛性瘫痪 安徽男子在汉就医重“掌”人生
湖北日报 2025-01-04 18:39:30

湖北日报讯(记者汪菁华、通讯员宁亚飞、冀保卫)罹患脑梗侥幸挽回生命后,安徽铜陵的刘先生还是不幸留下后遗症——左侧肢体偏瘫,对生活造成极大困扰。近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)神经外Ⅲ科中枢性痉挛瘫外科治疗团队创新性为刘先生实施了湖北首例T1脊神经根切断术。术后,刘先生紧握3年的手终于可以伸开,其肢体痉挛性瘫痪症状得到明显缓解。

3年前,刘先生因脑梗致左侧肢体偏瘫,虽坚持康复锻炼,但他偏瘫肢体的痉挛状态毫无改善:左手5指始终呈屈曲握拳状,自主伸指、伸腕功能基本丧失,且左侧膝和踝关节僵硬屈曲障碍。为了改善上肢活动功能,刘先生一家到武汉大学人民医院求助。该院神经外Ⅲ科冀保卫副主任医师接诊后,仔细查体和综合评估后分析,刘先生属于中枢性损伤导致的肢体痉挛性瘫痪,传统的治疗方法很难克服肢体功能障碍。

“目前利用外科手术的方法治疗肢体痉挛性瘫痪的临床研究已取得较大进展,可考虑实施T1脊神经根切断术改善上肢肌张力。”冀保卫为刘先生介绍了新的治疗方法。

2024年12月13日,在麻醉科的保驾护航下,这台湖北首例T1脊神经根切断术将如期开展。在神经外Ⅲ科主任陈治标教授指导下,冀保卫与其医疗团队取左侧锁骨上横切口暴露膈神经和臂丛神经根,在神经电生理监测辅助下,依据解剖结构精准辨别C5-T1臂丛神经根,并精确选择T1神经根进行切断,手术顺利完成。

术后,刘先生左上肢肌张力明显下降,5个手指可以主动做部分伸指动作。目前,食指改善最为明显,主动伸指可接近伸直状态,伴随前臂上抬,左手也可以触碰到头部了。

“手术恢复期过后,刘先生的肢体功能还会进一步改善。此后还需要约1年的持续康复期,以居家锻炼为主,以巩固疗效防止复发。”冀保卫说。

责任编辑:王哲
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