为什么有的老人突然就中风了？中风的4个危险信号一定要知道

湖北日报客户端 2024-11-10 19:44:38

要说对家里老人健康最大的威胁，中风（脑卒中）一定算是其中一个。

在我国，成人致死致残的病因居于首位的便是脑卒中^[1]，60岁以上的老人是脑卒中人群的“主力军”，占比高达76.6％ ^[2]。

全世界每6个人就有1个人在一生中患有脑卒中，每6秒就有1个人因为脑卒中而永久致残 ^[3]。

中风一旦发生，情况就是十万火急。

（图源：网络）

当脑中风症状出现后，平均每分钟有190万个脑细胞因突然缺氧而坏死^[4]。

如果抢救不及时，可能导致偏瘫、残疾，甚至致死。

早1分钟采取正确的措施都很重要。那么，中风有哪些危险信号？

为什么老年人，如此容易中风？

中风偏爱老年人，尤其是50岁以上的老人，而且年纪越大，中风的风险越高。

岁数大了之后的很多危险，都和老人体内血管的老化有关系。

比如，随着年龄的增长，血压的升高几乎是难以避免的^[5]，（这下知道为什么老年人的血压维持在140/90mmHg以内都可以认为是正常了吧。）

高血压患病率随年龄增加呈显著升高的趋势，18-34岁人群高血压患病率为5%，35-44岁年龄组的高血压患病率已接近16.7%，65-74岁年龄组有高血压的人数超过50%^[6]。

如果将我们体内的血管比作给机体供给营养的水管，老年人由于激素的变化（比如女性绝经后雌激素大量下降）或者其他理化因素的刺激（比如抽烟、糖尿病、高脂血症等基础疾病）^[7] ，这些不眠不休工作的 “水管”也开始慢慢老化，逐渐变硬失去原来的弹性，或者存在些许“水垢”沉积。

（图源：Giphy.com）

这些老化的水管在应对心脏射出的洪水般的血液时便开始显得力不从心，无法很好地将压力维持到一个稳定的状态。

因而血压便慢慢地高了起来，有了高血压。

（图源：Giphy.com）

血压高之后，中风可能就发生了。

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

脑梗死便是缺血性脑卒中中最为常见的类型，二者区别显而易见。

（图源：百度健康医典「中风」词条）

缺血性脑卒中就是给大脑供血的“水管”窄了、堵了，而出血性脑卒中就是“水管”破了。

无论水管出现什么样的问题最终都是导致大脑没有新鲜的血液供给，一旦大脑没有了营养来源，危险就发生了。

（图源：Giphy.com）

中风非常危险，每一次中风，都是一次与死神的博弈。

要知道如果大脑血供完全中断6秒，我们便可能出现意识丧失；

10秒便可能出现自发的脑电活动消失；

5分钟最易损的特定神经元便可能出现不可逆的损伤^[1]……

脑组织一旦缺血，即使血供恢复及时，也难以避免地会引起一系列“瀑布式”的缺血级联反应，比如神经细胞凋亡、再灌注损伤自由基等等，甚至是死亡。

如果是颈内动脉主干、大脑中动脉主干等血管出现问题而导致的脑卒中，容易引起大面积脑梗死，这种情况下病情会进行性加重而且容易出现明显脑水肿、颅内高压甚至发生脑疝而死亡^[8]。

据统计，脑梗死在发病后30天内的死亡率约为5%-15%，致残率高达50%以上。在存活的患者中也有40%以上的患者会复发梗死^[1]。

有时候，即便恢复了，身体已经造成了不可逆的损伤。

（图源：上观新闻）

说了这么多，避免悲剧最好的方法，就是让老人尽可能不要中风。

所以脑卒中真的很“急”，很“危险”。

几个方面预防中风

虽然脑卒中发病迅猛，但是我们可以通过早期改变不健康的生活方式尽早地控制各种可控的危险因素，使脑血管疾病不发生或者推迟、延缓其发生^[9]。

预防中风，子女们可以关注爸妈这几方面的情况。

1、有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的，一定要控制好

前文我们提到过高血压、高脂血症、糖尿病、房颤、动脉狭窄等等基础疾病都是引发脑卒中的危险因素，因而当患有这些基础疾病的时候，就要谨遵医嘱，在平日里就将相应指标控制到正常范围内。

千万别想着“我血压高，但是没啥不舒服，不需要吃药”这种鬼话。

2、尽量戒烟戒酒

吸烟酗酒不可取！尼古丁才是最大的骗子，不仅天天给脑细胞“搞传销”，还会吆喝着烟焦油等等有害物质一起损害身体。

“酒精养生”更是无良商家的忽悠，酒精就不存在对人体健康有益的剂量。

3、啥都吃点，别挑食

每日饮食种类要多样，多吃包含水果、蔬菜、低脂奶制品以及总脂肪和饱和脂肪酸较低的食物均衡饮食。将每日食盐摄入量控制在6克以内，总脂肪摄入量控制在总热量的30%以内^[1]。

4、动起来，没坏处

根据自己的身体情况选择适合自己的运动方式以及运动量。运动也别着急“一口气吃成个胖子”，得循序渐进，可以从最开始运动十几分钟到每次运动30-40分钟，每周3-5次^[1]。

5、心情愉悦生活好

脑出血可不就经常发生于情绪激动的时候？每当情绪要爆炸之前都“等一等”，控制一下不良情绪。

如果老人不幸中风，

记得时间就是生命

如果不幸自己或者周围的人发生了中风，时间就是生命！多一秒都很重要。

1、多留心快速识别

如果出现这这些症状，一定要尽快送到医院。

（图源：百度健康医典「中风」词条）

2、多重视不侥幸

脑卒中各人的初期表现程度可能不一样，出现了症状之后不要想着“忍一忍就过去了”，不抱着侥幸心理，究竟是不是中风让专业人员来告诉我们。宁可“错跑一千，也不放过一个（卒中）”。

3、紧急呼救，维持生命

如果自己或者周围的人出现了卒中现象，想尽一切办法呼救，赶紧拨打救护车或者紧急送往最近的卒中中心。越早越好！

如果发生卒中的人员出现了心脏骤停的情况，那我们在等待救护车的同时还需要对其进行心肺复苏维持其生命，越快越好。

在中风面前，抢时间就是抢大脑。

不过最重要的还是提醒家里的老人，预防中风的发生。

从今天开始，起码这几件事可以做：

如果老人有高血压、高血糖等慢病，打电话确认他们有没有按时吃药；
如果家里老人吸烟喝酒，虽然完全戒掉很难，可以尝试少喝几口，少抽几根；
尽量陪老人多出去走走、散散心。

希望看到这篇文章的每个人以及你们的家人，都平安健康。

- End -

参考文献

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.2020中国卫生健康统计年鉴[OL].2021. http://www.nhc.gov.cn/mohwsbwstjxxzx/tjtjnj/202112/dcd39654d66c4e6abf4d7b1389becd01.shtml

[2]global burden of disease study, GBD; http: ∥ghdx． Health data． Org /)

[3]贾建平,陈生弟.神经病学（第八版）[M]. 北京：人民卫生出版社 ,2018.

[4]https://www.hkah.org.hk/sc/conditions-and-treatments/stroke

[5]Pinto Elisabete. Blood pressure and aging.[J]. Postgraduate medical journal, 2007, 83(976) : 109-14.

[6]赵冬.中国成人高血压流行病学现状[J].中国心血管杂志,2020,25(06):513-515.

[7]Teh Wen Lin et al. Prevalence of stroke, risk factors, disability and care needs in older adults in Singapore: results from the WiSE study.[J]. BMJ open, 2018, 8(3) : e020285.

[8]脑卒中防治工程委员会.《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》[OL]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593/202108/50c4071a86df4bfd9666e9ac2aaac605.shtml

[9]Jing Zhao and Renyu Liu. Stroke 1-2-0: a rapid response programme for stroke in China[J]. The Lancet Neurology, 2017, 16(1) : 27-28.

来源：百度健康订阅号、湖北疾控

责任编辑：赵思然

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