湖北日报讯（记者曾莉、通讯员邹亚琴）“肛门功能恢复得非常好！”10月11日，患超低位直肠癌、肿瘤距肛门仅1.5厘米的28岁小伙小鲁（化姓），术后5个月从山东来武汉复查，术后良好的恢复情况让手术主刀医生、武汉大学人民医院（湖北省人民医院）胃肠外I科主任郑勇斌教授倍感欣慰。

半年前，小鲁出现反复便血、大便不规律伴、便前肛门有下坠感等不适症状，在山东当地医院确诊为直肠癌，肿瘤下缘距肛门仅1.5厘米。更让小鲁难以接受的是，他辗转多家医院问诊，医生们都告诉他，如果想要保命，在切除肿瘤的同时，还必须一并切除肛门，术后可能伴随出现排尿困难和性功能障碍等情况。这对于刚新婚不久还未生育的小鲁来说，无疑是雪上加霜。

为了寻求既能保命又能保住肛门的治疗方法，小鲁四处打听，得知武汉大学人民医院胃肠外I科主任郑勇斌教授团队在直肠癌“极限保肛”手术方面全国领先时，不远千里来到武汉求诊。郑勇斌教授接诊后，发现患者肿瘤位置距离肛门仅1.5厘米，如果按照传统的直肠癌根治术治疗，需要切除肛门，且术后需要进行结肠永久性造瘘，这将极大降低患者生活质量。

郑勇斌团队结合患者的病情及身体条件，进行了细致的分析和完善的术前评估，最终决定施行“腹腔镜下超低位直肠癌经括约肌间切除术（ISR）”，在保证切除肿瘤的同时，为年轻的小鲁保留住肛门。手术中，郑勇斌教授带领团队精细操作，使用腹腔镜极限操作完整切除肿瘤，同时应用自己的首创的“基于神经层面指引的直肠癌根治术”理念，有效保护了小鲁的盆腔自主神经功能，避免术后出现明显的排尿困难和性功能障碍。术后病理检查提示标本切缘阴性，未见癌细胞残留，“极限保肛手术”由此圆满成功。

术后5个月，小鲁再次来到武汉复诊，检查发现其肛门功能训练良好，排尿功能与性功能未出现明显受损。郑勇斌教授随即为他实施肠造瘘造口还纳术。目前小鲁恢复良好，术后排便功能逐步改善。

郑勇斌表示，结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，好发于直肠与乙状结肠交界处，以往40至50岁人群发病率最高。近年来，受不健康饮食（喜食高蛋白、高脂肪、高热量、低纤维的食物）、久坐不动等不良生活方式影响，结直肠癌的发病率逐年增加且呈年轻化趋势，也让更多患者对超低位保肛术有更多的需求。