为进一步规范全流程医保经办管理，提高风险防控能力，罗田县医疗保障服务中心积极采取系列措施，加强内控制度建设和管理。

一是完善内控制度体系。通过制定《医疗保障服务中心内部管理细则（试行）》《罗田县医疗保障服务中心内控管理制度》《内部控制督办制度》《罗田县医疗保障服务中心班子成员重大事项制度》一系列科学、合理的内控制度。从医保工作制度化、规范化、科学化出发，形成了一套事事有复核、人人有监督，行之有效、科学规范的医保经办工作内控制度和业务流程，建立对医保基金事前、事中、事后全过程的监督机制，明确了各项业务的操作规范和流程，确保了业务的合规性和准确性。同时，还建立了风险防控机制，对可能出现的风险进行预警和防控，有效降低了基金风险。

二是建立内部制衡机制。按照不相容岗位不能一人兼任的原则，设置了内控、业务、待遇审批等股室。在股室内部再进行岗位细分，内控管理股室不参与经办业务工作，业务股室设立业务受理、复核、系统管理员等岗位，待遇审批股室设立受理、复核岗位。建立岗位责任制度，形成责任明确，相互制约的内部制衡机制。

三是加强内部监督检查。根据医疗保险政策法规，采取定期检查和不定期抽查的方法，对业务股室、待遇审批股室执行医保政策和工作流程情况进行稽核。稽核完毕后，向单位领导汇报、分析稽核发现的问题，并提出改进意见，向被稽核股室反馈稽核情况，促进医疗保险管理水平的不断提高。同时，还建立了责任追究机制，对违反内控制度的人员进行严肃处理，强化了内控制度的执行力度。

下一步，罗田县医疗保障服务中心将继续加强内控制度管理，不断提升基金管理水平和服务质量。把有效措施和办法总结提炼并形成规章制度，建立更完善的长效机制，保障医疗基金的安全。

（湖北日报客户端通讯员 廖秋仙 高满川）