在世界患者安全日到来之际，襄阳市安定医院住院医师李明杰重点介绍精神障碍患者居家护理的安全隐患，帮助家属做好精神障碍患者的居家护理，以确保患者生活安全。

一、家庭环境安全。需要保持家庭环境整洁，防止患者走动不便，避免道路狭窄和杂乱，减少潜在的危险因素。可在室内增加绿植，或患者喜欢的照片、书籍等，营造安静祥和的环境，有利于患者放松心情。尽量不放置有危险性的物品，如刀子、剪子、药品等。

二、饮食安全。精神障碍患者可能出现食欲改变，甚至出现吞咽障碍的状况。因此，要特别注意患者的饮食安全，避免单一或高热量饮食，或者暴饮暴食，以免对身体造成损害。同时应避免患者喝酒及咖啡，以免酒精或咖啡刺激大脑神经，诱发疾病再次发作。

三、睡眠安全。精神障碍患者可能出现睡眠障碍，如失眠、昼夜节律紊乱等。要督促患者规律作息，避免白天长时间卧床。可以制订合理的生活计划，如增加户外活动，根据其体能特点适度进行体育锻炼。根据患者的兴趣爱好，让患者学习相关知识或技能。同时提供安静的环境，避免睡眠质量不佳导致的精神紊乱等情况。

四、用药安全。有的患者对自己病情缺乏认知，因此不愿意服药，常常有藏药，或含在口中、转身就吐掉的行为，家属要检查患者的口腔，看看患者是否将药藏在舌下或牙龈边。同时，家属要向医生请教，了解患者服药期间常见的不良反应，掌握如何协助患者有规律地服药等小技巧，按照医嘱，定时督促患者服药，避免过量服药及漏服药，并观察患者服药后的病情变化。在出现明显的药物不良反应或病情波动时，要及时寻求专业医生的帮助，不可擅自为患者调整药物。

五、交通安全。精神障碍患者服药后可能出现昏昏欲睡等情况，因此要避免药驾，以免对交通安全造成威胁。有些患者可能出现驾驶妄想等状况，因此，应教育患者注意交通安全，不要随意乘坐车辆或者开车。

六、日常生活安全。在处理日常生活（如烹饪、洗衣、洗澡等）中的各种安全问题时，应注意避免患者受伤或出现其他危险情况。在家中安装安全设备，如防盗门、锁、窗栏、烟雾报警器等，以应对可能发生的不安全情况。

七、患者情绪波动。要关心患者的情绪变化，如果遇到患者情绪波动，如哭闹、烦躁等，要冷静对待，在保证其自身安全的情况下，允许其宣泄情绪，待患者情绪稳定后，尽可能表达自己对患者的关心与爱护。日常生活中多鼓励与表扬，帮助患者恢复自尊心及自信心，引导其认识自身疾病，树立战胜疾病的信心。对思路紊乱、情绪低落或消极厌世等症状非常明显的患者，家属要寸步不离，严加看管，不要让患者单独外出，更不要让患者与其他患友抱团，以免发生意外，同时需要及时就诊，调整患者的治疗方案。

家庭是安全庇护所，是能量补给加油站，精神障碍患者的居家护理需要多方面关注，以确保其生活安全。精神障碍患者家庭护理任重而道远，不仅需要家属的长期坚持与鼓励，更需要家属对患者心理上的支持。要陪伴患者，鼓励患者不畏疾病、正确面对疾病；帮助患者提高幸福感，改善生活质量，增强自信心，勇敢走向社会。

襄阳市安定医院24小时心理热线：0710-3810121

李明杰，襄阳市安定医院住院医师，本科学历，擅长精神分裂症和双相情感障碍等疾病的诊治。

（湖北日报客户端通讯员 李明杰 李晓文 全媒体记者 张慧华）