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皮肤,是人体最大但常被忽略的器官,也是所有器官抵御外界伤害和刺激的最佳“战友”,它与多种器官合作来维持人体的运转。
在古城襄阳,有一个锐意创新、团结向上的皮肤科诊疗团队,多年来,他们一步一个脚印,不断发展壮大,以贴心的服务、高效的治疗,帮无数名皮肤病患者摆脱病痛困扰,助力焕发皮肤美丽。
国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心优秀医联体单位、中华医学会银屑病专病门诊单位基地、湖北省皮肤科疑难危急重症专病医联体单位、国家级住院医师规范化培训基地、襄阳市皮肤病与性病学医学分会主委单位……一个个闪亮亮、沉甸甸的金字招牌是科室实力的最好诠释。2023年2月,襄阳市中心医院皮肤科被授予“湖北省三级医院临床重点专科”,这是对科室各项工作的最好肯定。
坚守医者初心,护佑皮肤健康,惠泽千家万户。今天,让我们一起走进这个优秀的集体,看看他们如何服务百姓。
传承,用“心”守护皮肤健康
4月13日,当湖北日报全媒体记者来到襄阳市中心医院南院区的皮肤科门诊,干净整洁的环境让大家倍感舒心,护士们正对就诊患者有序引导,一字排开的诊室里,专家们正细心地为患者进行诊疗。
作为典型的“大门诊,小病房”临床专科,长期以来,皮肤科把开设专病门诊,开展特色治疗,作为专科建设的核心工作来抓。
“皮肤病不是病,难受起来要人命。”一直以来,老百姓觉得皮肤病不是什么大事,涂涂药膏就能解决。襄阳市中心医院皮肤科主任鲁巧云认为,作为与百姓健康息息相关的临床科室,要全面提升诊疗服务能力,加大人才梯队建设和技术革新,用硬核实力来服务百姓。
领导身先士卒,骨干勇挑重担。目前,市中心医院皮肤科已形成结构合理的人才梯队。科主任鲁巧云重点做好敏感皮肤专病的特色治疗,副主任徐俊涛主攻皮肤外科和肿瘤,副主任王润和负责白癜风病的治疗和研究,党支部书记熊娟娟负责脱发专病门诊,门诊组长徐薇负责痤疮专病门诊,病房组长向守宝负责银屑病专病门诊,学科骨干张帆、徐丽分别负责特应性皮炎专病门诊和激光美容亚专科……
“皮肤科与新中国同岁,经过几代人数十年的努力,现已发展成南院区、北院区和东津院区门诊、专科病房的‘三门诊一病区’规模,特色诊疗项目涵盖皮肤病、性病、白癜风、皮肤激光美容等,发展成为由皮肤内科、皮肤外科、皮肤美容等多个亚专业组成的综合性学科。”鲁巧云介绍。
目前,市中心医院皮肤科拥有病房开放床位18张,共有医技护人员37人,其中博士学位2人,硕士学位12人,成为一个学科齐全、结构合理、蓬勃向上的科室。开设了皮肤美容室、NB-UVB光疗室、光动力治疗室和综合治疗室等特色治疗室,拥有Q开关Nd:YAG激光机、皮秒激光、舒敏专家治疗仪、痤疮治疗仪、半导体激光治疗仪、CO2激光治疗机、电子皮肤镜、光子治疗仪、皮肤真菌镜检系统、紫外线治疗机、无针水光、308准分子光、黄金微针等多种仪器。可常规开展Mohs显微描记手术、白癜风表皮移植术、毛发移植、光动力、疤痕松解术、水光针、射频治疗、PRP注射等高精尖业务。
拼搏,攻坚克难排疾解忧
拼搏于群众心之上,解忧于百姓心之中。
多年来,襄阳市中心医院皮肤科用硬核实力彰显了在皮肤科领域的优势地位,以其责任心和使命感不断精益求精,践行着大型三甲医院“以病人为中心”的医疗服务理念,赢得业内认可和患者信赖。
“医生,一定要想办法救救她!”2022年11月18日,皮肤科病房急诊收治了一名全身长满脓疱的感染性休克患者。
询问家属得知,39岁的玉珍(化名)由于不正确使用药物,造成全身皮肤药物过敏并继发感染、电解质紊乱、肾功能异常,若不及时治疗会形成脓毒血症,后果将不堪设想。
病情危急,必须与死神赛跑,鲁巧云立即带领医护团队展开救治,使用免疫球蛋白抗感染的同时提升免疫力,并实施抗生素抗感染、营养支持、皮肤对症换药护理等治疗,根据病情变化随时调整用药。经过一周治疗,玉珍的各项指标趋于好转。
三分治疗,七分护理。护士长吴斌每天多次到病床边查看并带头做好护理示范,同时组建护理专班,二十四小时不间断服务。护理人员们面对玉珍全身恶臭和溃破的脓水,没有嫌弃和退缩,每天对一个个脓疱抽取脓水,清洗溃烂皮肤,全身涂抹药物……
经过近40天的治疗,玉珍全身的脓疱干涸结痂脱落,皮疹明显好转,顺利出院。“作为区域皮肤病危急重症诊疗中心,长期以来一直把提升救治能力放在首位,玉珍的成功救治是我们日常工作的一个缩影。”鲁巧云表示。
以疗效为中心,以服务创品牌。多年来,市中心医院皮肤科一直作为鄂西北皮肤科技术的领先者,几十年来一直是襄阳市医学会皮肤分会主委所在单位,在规范开展专科业务的同时,积极收治周边及下级医院转诊的急危重症及疑难病患者。
创新,科研奋进共生共赢
人无我有,人有我优,人有我专,唯有创新发展,才能保持处于专业的前沿。
随着患者对皮肤病诊疗需求逐渐增加,襄阳市中心医院皮肤科迎来了高质量发展的黄金期,皮肤科致力于把学习新技术、开展新业务,作为科室发展的创新引擎。
“根据患者需求,我们重点在皮肤外科和皮肤肿瘤诊疗领域攻坚克难,目前部分诊疗水平在全省地市级医院领先。”皮肤科副主任徐俊涛信心满满。
每周五上午,徐俊涛的皮肤肿瘤专病门诊外坐满候诊的患者,包括色素痣、皮肤纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、鲍温病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等各种皮肤病均可得到规范治疗。
mohs显微描记手术作为目前皮肤肿瘤治疗的“金标准”,在提高恶性肿瘤切除率的同时,能最大限度保留正常组织,避免盲目扩大切除,尽可能保留功能,术后康复时间短,深受患者认可。2019年8月,在徐俊涛的带领下,皮肤科率先在襄阳开展此项手术,陈大爷便是其中的一个受益者。
5年前,70岁的陈大爷鼻子上长了一个“蘑菇”。随着越长越大,2022年3月,出现了破溃结痂、流水流血等不适,严重影响形象和日常生活。陈大爷辗转多家医院就诊,均表示部位特殊,手术难度太大,建议去武汉手术。
徐俊涛接诊后,经过认真检查和病理检验证实,陈大爷患上了基底细胞癌。徐俊涛运用mohs显微描记手术,为陈大爷一次性切除了直径超过3厘米的鼻部肿瘤,同时设计鼻唇沟皮瓣修复切除肿瘤后留下的缺损。术后,陈大爷恢复良好,逢人就夸徐医生医术精湛。
如今,在襄阳市中心医院皮肤科,专业意识、创新意识和“钻研”理念已深深融入每个医护人员的血脉当中,在细微之处彰显着爱与责任。“我们要尽最大可能提升和创新治疗方法,以达到更好的治疗效果。”鲁巧云处处以身作则,并严格要求科室同仁。
1月初,66岁的薛阿姨右面颊突然红肿疼痛,使用碘伏、红霉素软膏外擦1天后,出现了更加严重的水疱,心里害怕的她找到正在坐诊的鲁巧云。
“你这是带状疱疹,治疗不及时有可能造成后遗神经痛,会让你很痛苦。”听完鲁巧云的解释,薛阿姨立即办理了入院手续。
管床医师王青林仔细询问病史后告诉她,“薛阿姨,你最近熬夜、饮食不好诱发了带状疱疹病毒,我们采取中西医结合治疗效果会更好些。”得到薛阿姨的同意后,医师张正森先对局部皮肤放血,再用药物封包的中西医结合治疗。当天晚上,薛阿姨疼痛明显缓解,第二天红肿消了一大半。
2022年3月,襄阳市中心医院皮肤科充分整合科内资源,病区病房联动,创造性地实行中西医联合查房,在常规药物治疗的同时,采用放血疗法、火针、穴位注射等,通过皮肤局部治疗、特定穴位+药物治疗,达到通经络、祛瘀祛邪,快速缓解皮肤红肿疼痛的目的,为皮肤病治疗开辟了一条蹊径。
5月中旬,随着中医专病门诊在南北院区皮肤科正式开诊,实现中医治疗皮肤病全覆盖。专家们定期坐诊,把皮肤病治疗与中医疗法相结合,以达到更好的效果。
超越,励精图治区域引领
“王医生,我脸上的白癜风终于治好了,准备马上要结婚了,谢谢你们。”4月初的一天,王润和接到刘强(化名)的报喜电话后,立即告诉了北院区门诊(白癜风专科)的同事们,大家听到这个消息都替刘强高兴。
5年前,刚大学毕业的刘强因面部患有白癜风非常自卑,在当地医院治疗效果不明显。2021年,他偶然听说襄阳市中心医院白癜风专科已经有50年,治好了很多患者,便抱着试试看的态度找到王润和。
经过检查后,王润和对刘强说:“小伙子,不要太悲观,你这是阶段性白癜风,相信我们是可以治好的。”刘强口服愈白丸、外用祛白酊3个月后,面部白斑明显缩小。但是经过1年的治疗,他面部白斑却一直不再缩小,科内多名专家讨论后一致建议,采用白癜风表皮移植手术治疗。
2022年12月20日,刘强接受了由王润和与王解联合实施的白癜风表皮移植手术。
“自2000年开展白癜风表皮移植治疗以来,已经为全国2000余名患者成功完成手术。目前,我们可以在门诊手术室直接手术,也开展了日间手术治疗,都深受患者好评。”王润和介绍。
银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤疾病,是当前皮肤科领域内重点研究的疾病之一。为实现预检分诊精准分流,从事银屑病治疗和研究二十多年的向守宝,每周二上午准时出现在银屑病专病门诊。“我们从开展规范化常规治疗,到采用生物制剂疗法,已经帮助数百名患者摆脱病痛困扰。”向守宝介绍。
在市直某单位工作的李明(化名),2015年全身不幸患上了银屑病,最严重时每天早上床单上可以抖落一层皮屑,曾在多家医院反复治疗,都只能暂时缓解,照光、药浴、内服药物、外涂药膏……一次次治疗后,李明彻底灰心,除了上班外不再与人交往,也拒绝治疗。
2021年3月,李明的母亲正在为此事焦头烂额时,有人推荐了向守宝,她便像找到救命稻草似的来到襄阳市中心皮肤科。听完介绍,向守宝告诉她,“像你儿子这种情况,现在可以采用生物制剂疗法,效果很好。你想办法让他来先跟我聊聊,我来做工作。”
一周后,李明来到皮肤科门诊,向守宝详细介绍了生物制剂疗法的特点、原理和效果。“好吧,我相信你。”经过一个多小时的讲解,向守宝终于获得李明的信任。
经过两周的治疗,困扰李明6年的银屑病竟奇迹般地消退了75%,其他部位明显变薄,皮屑基本消失。一个月后,李明全身皮肤基本恢复正常。
奋进,凝心聚力建设一流学科
4月15日,中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目总结区域医联体首批授牌单位名单公布,作为鄂西北地区唯一入选的医院,襄阳市中心医院皮肤科再一次印证了自身的非凡实力。
人才兴,科室兴。在人员紧张的情况下,皮肤科不断派遣科室人员到中国医学科学院皮肤性病研究所、上海华山医院、武汉协和医院等国内顶级医院学习,进行学术交流,大家带回了先进的理论、技术、观念和管理,该科目前成为我省地市级综合实力最强的皮肤性病专业科室之一,尤其是疑难皮肤病的诊断和治疗在省内处于领先水平。
一分付出,一分收获。近年来,在倡研重教的良好氛围下,皮肤科的医护人员斩获十余项科研成果和表彰,多个领域达到国内先进水平。其中,鲁巧云获得国家自然科学基金项目一项。
积跬步,至千里。工作中,鲁巧云要求科室每一位医生要善于在工作中总结,鼓励大家学文化、学技术、学业务,并养成发现问题、研究问题、解决问题的习惯。现今,每周三下午的业务学习已经成为每位医师翘首以盼的事情,科室通过各种形式对全科人员队伍素质的提高注入了“兴奋剂”。
作为襄阳市皮肤科中心联盟牵头单位,2018年以来,襄阳市中心医院皮肤科多次组织全市皮肤科医师进行专业化培训,开展学术交流,并对联盟单位做好住培、进修工作。5年来,全市皮肤病诊疗水平明显提升。
风劲潮涌,自当高歌勇进;任重道远,更须策马加鞭。“我们将把创建省级区域研究中心和搭建区域皮肤科交流互动大平台作为下一步科室发展的目标。”鲁巧云踌躇满志。面对未来的发展,襄阳市中心医院皮肤科早已有了自己的方向和目标,将继续加强和各级医院的交流合作,促进新技术和新业务的发展,丰富和完善诊疗手段,更好地为百姓服务。
(湖北日报客户端全媒体记者刘孝军 通讯员姚敏 肖清心 廉洁)
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