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精心进补却日渐消瘦?国家区域医疗中心肿瘤科专家破解抗癌食补误区
湖北日报客户端 2026-06-07 10:22:13

湖北日报客户端讯(通讯员周晓娣、张海霞)每天少食多餐,精心调配饮食,但患者却体重持续下降,体力日渐衰退,不少肿瘤患者家属往往会陷入食补误区。近日,国家区域医疗中心、武汉协和宜昌医院肿瘤科四病区就接诊这样一例胃癌康复期典型病例,科室主任黄乔结合临床实例,揭秘抗癌饮食常见误区,推出适配化疗患者的科学营养进补方案,指导患者及家属科学食补。

家住本地的张先生不幸确诊胃癌后,在该院肿瘤科四病区完成规范化抗肿瘤治疗。经过系统施治,张先生病灶缩小、病情逐步平稳,复查各项指标向好,顺利出院居家休养。

出于养护身体、助力抗癌的想法,家人听信肿瘤患者需少食多餐补充营养的说法,为张先生制定高频次进餐方案,每日安排五六餐。白粥、清炖鸡汤、时令水果、甜点、流质辅食等轮番上桌,一日之内不停加餐。可居家调养半个月,反常情况出现:患者进食频次充足,体重不升反降,身体日渐孱弱,家属连忙带着患者返院寻求诊疗。

“少食多餐是肿瘤营养干预的科学准则,但多数家属只关注进餐次数,忽略了一餐的营养配比与食材质量,这是进补无效的关键。” 黄乔说,胃癌受病灶长期消耗,再加化疗药物副作用损伤,患者胃肠黏膜受损,消化运化能力大幅下降,远不及健康人群。“临床中像张先生一样多餐却消瘦的病患十分常见。”

黄乔表示,很多家庭加餐选材存在严重营养失衡问题:日常辅食多为白粥、清汤烂面、糖水、糕点,这类食物含水量高、以精制碳水为主,热量偏低,缺少优质蛋白质、微量元素等关键营养素,只能短暂填饱肚子,没办法弥补肿瘤带来的机体损耗。但肿瘤属于高消耗疾病,会持续消耗体内蛋白与热量,患者看似顿顿不停进食,实则核心营养摄入缺口巨大,身体长期处于营养摄入入不敷出的负平衡状态,体重自然持续下滑。

除此之外,不间断频繁进餐还会持续加重胃肠负荷。肠胃没有休整时间,始终处于消化工作状态,吸收能力持续走低,极易诱发腹胀、反酸、反胃、胃口变差等症状,陷入越吃越不吸收、越瘦越想多吃的恶性循环,直接降低患者化疗耐受度,延缓康复进程。

结合多年临床诊疗经验,黄乔针对肿瘤化疗人群梳理科学饮食方案,纠正错误进补思路。

首先,少食多餐重在减负,不必硬性追求每日五六餐,一日4~5餐规律就餐即可,把食补重心从“凑餐数”转向“提营养密度”。每餐优先保证优质蛋白与高热量食材摄入,选择鸡蛋、瘦畜禽肉、鱼虾、鲜奶、酸奶、豆腐等豆制品作为日常主食来源;加餐优选坚果、配方营养藕粉等高能量食物,针对性弥补身体损耗。

其次,消化道肿瘤化疗患者胃肠娇嫩、黏膜敏感,膳食恪守温热软烂、清淡均衡原则,忌口生冷干硬、辛辣重油、油炸腌渍等刺激性食物,减少肠胃刺激,缓解化疗引发的恶心、腹胀、呕吐等不良反应。食材切细煮软,优选蒸、煮、炖、焖的烹饪方式,兼顾易消化与营养留存。

黄乔建议,针对化疗后食欲不振、脾胃虚弱、营养吸收差的痛点,还可以依托中西医结合特色诊疗模式,在个体化膳食指导之外,辅以耳穴埋豆、穴位艾灸、中药熨烫等中医外治疗法,实现健脾和胃、理气消胀,改善病患进食欲望,提升脾胃运化能力,让吃下的营养真正被身体吸收,“营养支持是肿瘤综合治疗不可或缺的一环,和手术、放化疗等地位等同。”

她提醒广大肿瘤患者及家属,摒弃盲目进补、重次数轻营养的错误观念,按需优化饮食结构。居家休养期间,如果出现体重骤降、顽固性厌食、吞咽进食困难、周身乏力加剧等问题,切忌自行胡乱食补,及时前往专科就诊,由医护量身定制个性化营养方案,依靠科学饮食筑牢抗癌屏障。

责任编辑:夏晓君
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