湖北日报客户端讯（通讯员何贝贝、赵芷苇）近日，襄阳市中心医院心内科电生理团队为一例快室率房颤合并严重顽固性心衰的超高龄患者，在局麻清醒状态下完成高难度导管消融术。术后仅一个月，患者原先仅剩30%的心功能奇迹般地跃升至正常水平，重获“心”生。

87岁的史奶奶此前是心内科的“常客”。她患有持续性房颤，且心室率极高。长期的“心脏乱跳”导致其左心房极度扩张，前后径达到了惊人的72mm（正常人约35-40mm），几乎扩大了一倍。同时，她的心脏射血分数（EF值）仅剩30%，不到正常人的一半。

持续性房颤合并顽固性心衰，药物对于史奶奶来说已是“杯水车薪”，反复住院、呼吸困难、不能平卧，严重影响她晚年的生活质量。

针对史奶奶病情，心内科副主任朱通建团队初期采用规范、足量的药物治疗方案，但效果极差，患者心衰症状无法有效纠正，心脏功能持续处于衰竭状态。对于此类高龄、巨大心房、低射血分数、药物难治性的重症患者，传统保守治疗预后极差，随时可能出现急性心衰加重、恶性心律失常、猝死等致命风险。

面对患者危重的病情和家属的殷切期盼，朱通建和管床医生王炜娜多次开展病例研讨，全面评估患者心肺功能、身体耐受情况，经过反复利尿、控制心室率等优化治疗一点点改善患者心功能状态，将史奶奶的心衰症状稳定在可耐受手术的水平。经过充分的术前准备，朱通建团队制定了个体化微创手术方案，成功完成高难度心脏导管消融手术，顺利根除病灶。

术后，史奶奶心律恢复窦性心律，心衰症状也迅速消退，呼吸困难消失，能安稳地平躺入睡了。更令人振奋的是术后一个月的心脏超声复查结果显示：心脏收缩有力，射血分数（EF值）从术前的30%跃升至55%，随着心功能的恢复，巨大左心房也开始呈现逆重构趋势。

从反复住院的顽固心衰，到心脏功能完全恢复正常，仅用了一个月。这不仅是史奶奶的“心”生，更是心脏电生理技术的胜利。

很多患者认为，80多岁、心脏那么大、心功能那么差，就别折腾了。但朱通建表示，对于快速率房颤导致的心衰，即使患者高龄、心脏结构改变严重，只要能精准评估心肌的“可逆性”，导管消融依然是改写结局的有力武器。

未来，襄阳市中心医院心内科将继续深耕心血管疑难疾病诊疗领域，不断精进介入微创技术，以更专业的诊疗水平、更优质的医疗服务、更精准的个体化治疗方案，攻克各类心脏疑难病症，为广大心血管疾病患者保驾护航，守护群众心脏健康。