◇湖北日报客户端通讯员 谢婉静 隗磊

近日，全国性卫生健康行业报《健康报》刊登专题文章，全方位报道天门市中医医院全面推进紧密型县域医共体建设的工作成效，高度肯定天门市中医医院“三下沉、四融合、五协同”创新实践模式，从单向帮扶到双向赋能，从资源下沉到能力生根，为县域医共体建设交出了可复制、可推广的“天门答卷”。

近年来，市中医医院以“三下沉、四融合、五协同”闭环体系，构建起覆盖县乡村三级的中医药特色健康服务网络。这一模式不仅让基层群众在家门口就能享受到优质中医服务，更有效破解了县域医共体建设中“资源下沉难、人才留用难、服务同质化”三大痛点，为新时代中医药服务体系建设提供了生动的“天门样本”。

“三下沉”筑基：让优质资源直达基层

“吃饭时突然嘴歪了，手脚动不了！”今年年初，横林镇卫生院接诊了一名脑梗死患者，患者吃饭时突发肢体无力、口角歪斜、吐词不清，病情紧急。横林卫生院第一时间联系医共体牵头医院——天门市中医医院，绿色通道即刻启动：头颅CT及MR检查、确认无溶栓禁忌、指导溶栓治疗……争分夺秒的接力救治后，两天后患者病愈出院。

这场惊心动魄的生命接力，正是天门市中医医院“三下沉”成效的生动写照。

市中医医院院长肖少雄 （右一） 到医共体单位义诊

医共体单位临床业务指导

医共体单位业务帮扶

作为国家三级甲等中医医院，市中医医院近年来以“服务下沉夯基础、人才下沉强能力、管理下沉提质量”为核心，推动优质资源向基层精准输送。

服务下沉，构建“60项适宜技术三级推广网络”。医院充分发挥市级示范基地作用，筛选艾灸、刮痧等60项成熟中医适宜技术，通过“乡镇实训基地+村级推广点”层层培训，确保乡镇卫生院掌握10项、村卫生室掌握6项。2025年，全市乡镇卫生院实现中医药服务100%全覆盖，基层诊疗量较2024年同比提升8%，门诊中药饮片处方量显著上升。

人才下沉，采取“组团式驻点+菜单式帮扶”。2025年累计下派业务骨干663人次，在横林镇等医共体单位设立“名医工作室”，开展坐诊、手术带教682次。通过“上级专家下派+基层骨干培养”双轨模式，成功带出5名能独立开展针灸、推拿的基层医生，真正实现了“下沉一个专家，留下一个团队”。

管理下沉，通过“每月同步质控+季度考核通报”机制。医院将三甲医院管理标准延伸至基层，2024年助力横林镇卫生院通过“优质服务基层行”推荐标准、胸痛救治单元及卒中防治站现场验收，持续提升病历书写规范率，甲级病历率达到90%以上，合理用药合格率进入全省基层医疗机构前列。

医共体单位查房

医共体单位医疗质控督导

基层卫生院业务培训

“四融合”破局：聚焦协同创新破解基层痛点

资源下沉了，基层的“痛点”怎么破？

逛夜市、看中医、尝中药茶饮、体验中医适宜技术……连续几年，市中医医院“中医健康夜市”走进万达广场、北湖夜市等地。中医专家化身“摊主”，现场把脉问诊，将中医药服务带到居民家门口，让传统医学以轻松活泼的方式融入日常生活。

一场夜市虽小，却是医院破解基层难题的生动注脚。但要让优质资源真正在基层“生根”，光靠“热闹”还不够。天门市中医医院聚焦“医防、急慢、医养、人才”四大协同创新，有效破解基层医疗痛点。

中医健康夜市

医防融合，把中医“治未病”理念融入家庭医生签约服务。针对高血压、糖尿病等慢性病高发问题，医院推出“慢性病中医干预技术包”，为高血压患者提供耳穴压豆加穴位按摩方案，为糖尿病患者定制中药茶饮加运动指导，推动基层从“单一治疗”向“防养并重”转型。

中医适宜技术推广进基层

脾胃病慢病管理义诊

急慢融合，打通“基层首诊—上级救治—康复回社区”绿色通道。医院建立急慢分治与双向转诊工作机制，依托信息化平台实现“基层检查、上级诊断、快速转诊”联动响应。对急性脑梗死、心肌梗死等急危重症，建立标准化转运与救治流程，确保“黄金救治时间”高效利用；对慢性病患者，制定中医康复方案并下沉至基层，形成闭环服务。

医养融合，让中医药特色服务延伸至“最后一公里”。医院打造“中医夜市+居家康养”服务模式，2025年累计服务群众超3万人次；开发“中医适宜技术视频库”，通过微信公众号推送居家艾灸、穴位按摩等教学视频，结合节气节点向全市重点人群推送养生短信近百万条，让老年人足不出户享受专业康养指导。

人才融合，构建“输血+造血”的可持续人才梯队。依托与武汉大学中南医院、湖北省中医院的紧密型医联体，医院建立“下派帮扶+联合培训”人才培养体系。自2016年联合横林镇卫生院成立中医康复专科门诊以来，引入针灸、推拿、艾灸等10余项中医适宜技术，诊疗人次连年稳步增长，2025年诊疗量突破8000人次。横林镇卫生院中医馆2025年被湖北省中医药管理局评定为“湖北省标杆中医馆”。

健康咨询答疑

上门回访

“五协同”聚力：凝聚服务新合力

市中医医院以系统思维凝聚发展合力，在党建、技术、服务、人才、文化五个方面协同发力，彰显中医医院龙头担当。

党建协同，把支部建在医共体上。医院创新构建“党委委员联支部、党员专家联基层”机制，2025年组织“党员义诊先锋队”深入乡村开展服务17场，累计惠及群众3200余人次。

“党员义诊先锋队”深入乡村开展服务

技术协同，上联下通破解“技术孤岛”。医院通过“省级专家远程会诊+基层检查上级诊断”模式，2025年累计完成远程心电图诊断11657例、影像诊断13675例，基层检查阳性检出率达23%。

医共体单位远程影像诊断

服务协同，打造“防—筛—诊—治—康”全链条闭环。医院整合基层国医堂及本院康复中心资源，为出院患者提供“中药调理+针灸康复+居家指导”一体化服务，2025年基层康复服务量同比增长40%，患者满意度达98.6%。

医共体单位“名医工作室”坐诊带教

人才协同，完善“引育留用”一体化机制。通过下派帮扶、联合培训、骨干培养，形成“输血供氧”与“造血生肌”并重的人才梯队。2025年累计下派业务骨干663人次，联合成立横林镇卫生院联合门诊和病房，累计诊疗500余人次。

文化协同，让中医药文化“融入日常、深入人心”。医院整理传承名老中医经验技法，结合现代传播手段，开展中医药科普“六进”活动，让岐黄智慧走进千家万户。

中医村村行

从“三下沉”筑基，到“四融合”破局，再到“五协同”聚力，市中医医院以系统思维和创新实践，走出了一条具有中医药特色的县域医共体建设新路。下一步，市中医医院将持续深化“国家中医特色重点医院”创建，推动“三下沉、四融合、五协同”模式向纵深发展，让中医药服务的“根”扎得更深、“网”织得更密、“效”传得更远，为健康中国建设贡献更多“中医智慧”和“天门经验”。