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精准从“肠”计议 捍卫生命“通衢” ——记襄阳市第一人民医院肛肠科结直肠肿瘤诊疗团队
湖北日报 2026-05-31 19:06:41

湖北日报全媒记者 刘孝军 通讯员 周峻岭 赵明明

肠道,是生命营养的“输送线”;肛门,是人体健康的“守门人”,二者共同构筑起生命健康的“通衢要道”。如今,受现代生活节奏加快、饮食习惯改变等因素影响,肛肠疾病发病率持续攀升,成为困扰群众身心健康的“难言之隐”,不仅影响生活质量,更可能危及生命。

在襄阳市第一人民医院,有这样一支初心如磐、医术精湛的团队,以坚守践行医者初心,以创新精进诊疗技术,已为数千名患者规范实施结直肠肿瘤根治手术,在保障根治效果的同时,着力改善患者预后、守护生活质量,这就是襄阳市第一人民医院肛肠科(普外科三病区)结直肠肿瘤诊疗团队。

作为襄阳首个肛肠类省级三级临床重点专科,该团队在结直肠肿瘤治疗领域成绩斐然——吻合口瘘低发生率跻身全国领先行列,超低位保肛手术突破医学极限,可实现肿瘤距肛缘1至3厘米患者保肛,且免预防性造口,达到国内顶尖水平。

一项项硬核技术突破,一个个亮眼诊疗成果,不仅彰显了团队的专业实力,更成为鄂西北肛肠诊疗领域的标杆,为周边群众撑起肛肠健康“防护伞”。

正在手术中。(通讯员 赵明明 摄)

深耕专科铸标杆 匠心赋能护民安

2000年,襄阳市第一人民医院肛肠科正式独立成科,作为襄阳市首个肛肠专科,从诞生之日起,肩负起守护鄂西北群众肛肠健康的重任。该科在2018年成功获评“湖北省临床重点专科”,标志着其诊疗水平迈上新台阶。

26载薪火相传,26载砥砺深耕。在几代医护人员的接续奋斗中,该科室从无到有、从弱到强,如今已成长为鄂西北肛肠专科领域的“标杆力量”:年门诊患者达14000多人次,出院患者1800余人次;配备低温等离子肛肠综合治疗系统、高清腹腔镜、超声刀等先进诊疗设备。

结直肠肿瘤规范化诊疗,是该科室的核心高地。团队勇于突破技术极限、打破手术禁忌,重点攻克极限保肛、直肠癌局部进展期术前新辅助规范化治疗、全结肠切除及侧方淋巴结清扫等关键技术,诊疗水平与省城三甲医院同步。其中,团队开展的超低位保肛手术,针对1至3cm超低位直肠癌,创新应用腹腔镜经括约肌间切除(ISR)联合改良Bacon术式(延期拖出吻合),融合NOSES经自然腔道微创优势,精准实施功能保肛,实现“根治+保肛”双重目标,同时免除预防性造口,大幅改善患者就医体验,吸引了河南及襄阳周边市县的患者慕名求医。

“在创新中发展,在深耕中超越,我们始终以患者为中心,把每一台手术都做到极致,把每一次服务都做到暖心。”襄阳市第一人民医院肛肠科主任蔺兵虎语气坚定,言语间满是医者的担当与坚守。

锦旗是最大的褒奖。(通讯员 赵明明 摄)

技术破局燃希望 绝境重生暖人心

临床诊疗中,蔺兵虎团队发现,不少结直肠癌患者因早期症状隐匿、易被误诊,确诊时已处于中晚期,不仅直接手术难以根治、复发风险高,更可能因无法保肛,给患者带来终身身心创伤。

为破解这一诊疗难题,2010年,在蔺兵虎的带领下,团队和肿瘤科协作率先在襄阳市开展中低位直肠癌新辅助治疗,通过精准定位、科学分期,借助放化疗使肿瘤缩小、降期后,再实施根治手术,既实现了肿瘤根治的目标,又保住了肛门。

2014年,12岁的男孩小陆因“黏液血便1个月”辗转来到该院就诊,肠镜检查显示,直肠距肛缘5厘米处有新生物,内镜无法通过。入院后多次活检,结果均提示为“炎性息肉”,诊疗工作陷入僵局。凭借30余年的临床经验,蔺兵虎仔细询问病史、细致开展肛门指检后,敏锐察觉到恶性肿瘤的可能性极大。

“炎症与肿瘤的治疗方案截然不同,一旦误诊,不仅延误治疗,更会危及孩子的生命。”蔺兵虎反复与小陆家长沟通,耐心讲解病情、分析风险,力荐小陆重新进行CT定位和穿刺活检。

最终,检查结果印证了初步判断,确诊为直肠浸润性低分化腺癌。团队第一时间为患者小陆制定个性化诊疗方案,先行转入肿瘤科开展术前新辅助治疗,待肿瘤病灶缩小后择期实施手术。经规范的综合治疗,患者病情得到有效控制,治疗效果显著。谈及此事,蔺兵虎的脸上满是温柔与自豪。

技术创新永无止境。2015年,蔺兵虎带领团队深耕细研、攻坚克难,在襄阳率先将腹腔镜技术应用于结直肠癌根治术,实现“微创治疗、精准根治”,大幅减少患者创伤、缩短恢复时间,如今每年为200余名结直肠癌患者带来重生希望。

此后,腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫、单切口+1孔腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜辅助经括约肌间沟直肠癌根治联合改良Bacon术(超低位极限保肛)等一项项“襄阳第一”在该科室落地生根。

正在手术。(通讯员 赵明明 摄)

毫厘“绣花”施仁术 薪火相传育新人

“滴、滴、滴……”4月15日上午,襄阳市第一人民医院手术室里,一台复杂的超低位保肛根治手术正在有序地开展。

肛肠科副主任雷俊平主刀实施腹腔镜手术,术中秉持膜解剖理念,精准分离直肠系膜与盆底筋膜组织间天然无血管前间隙,高效高质量完成直肠系膜完整游离。在严格保证肿瘤根治性、切缘安全及淋巴结清扫范围的前提下,术中注重保护盆底自主神经,最大程度保留肛门控便功能与盆底正常解剖结构。手术流程规范、解剖层次清晰,术中出血控制理想,在较短手术时长内实现了高质量的手术效果,充分体现了腹腔镜结直肠手术的精准性与微创理念。整个手术行云流水、精准利落,几乎零出血,完美诠释了医者的“绣花功夫”。

蔺兵虎全程坐镇手术现场,密切关注手术关键环节,实时把控手术质量,对团队手术实施过程予以指导与肯定。这是科室日常开展复杂肛肠肿瘤手术的一个缩影。

精湛诊疗能力的背后,是团队长期深耕结直肠外科领域、持续钻研技术的积累,更是科室薪火相传、匠心传承的直观体现。作为科室资格最老的专家,蔺兵虎带头打破论资排辈的藩篱,坚持以工作实绩为导向,全力为医护人员搭建学习、成长、提升的平台,助力每一位团队成员实现自我突破。科室每月定期开展2次集中学习,以典型病例分析、前沿技术研讨、手术技巧交流等形式,让团队整体诊疗水平持续提升。

研究生毕业入职仅十年的雷俊平,正是在这样的培养氛围中快速成长。如今,他已能独立开展所有肛肠专业手术,其创造的结直肠癌吻合口瘘超低发生率,堪称业界“奇迹”,可与国内顶尖医院媲美。2023年,他更是一举斩获湖北省结直肠肛门外科手术视频比赛特等奖、全国比赛三等奖。主治医师龚明敏、郭瑜等青年骨干,同样在团队的悉心培养下迅速成长,如今均已能独当一面,成为科室发展的中坚力量。

对年轻医生来说,蔺兵虎主任始终坚持“放手不放眼”的培养原则。手术台上,他亲自示范、言传身教,为年轻医生壮胆鼓劲,手把手传授手术技巧;手术后,他及时组织复盘、悉心指点不足,耐心解答疑问,尽全力为年轻人的成长扫清障碍、铺路搭桥。

正是在这样的悉心培养下,年轻医生迅速成长。2026年 3月初,70多岁的杨奶奶怀着一线希望,慕名找到该科室。她被肛肠疾病折磨了40多年——早年因生产会阴撕裂伤导致阴道和肛门肌肉全层撕裂,引发完全性肛门失禁,并合并直肠脱垂。多年来,她辗转多家医院,均因手术复杂、风险高、费用昂贵,只能接受消炎、止泻等保守治疗,生活苦不堪言。

“患者信任我们,我们就绝不能让她失望。哪怕手术风险再大,也要想尽一切办法帮她解除痛苦。” 雷俊平副主任医师立即牵头组织妇产科、泌尿外科、影像科等多学科专家进行MDT会诊,最终制定出一套周密的个性化手术方案,涵盖肛门内外括约肌重建、直肠前突修补、直肠脱垂切除吻合等多个关键环节。

经过3个小时的紧张手术,手术顺利完成。10天后,杨奶奶的不适症状基本消失。出院前,她紧紧握着雷俊平医生的手,热泪盈眶地说:“你这么年轻,多家大医院都没解决的难题,你却帮我解决了,真了不起!”

雷俊平获奖。(通讯员 赵明明 摄)

仁心润心暖万家 医患同心谱华章

“慎于术前、精于术中、勤于术后”,这是蔺兵虎主任对自己的严格要求,更是科室全体医护人员共同践行的行医准则。

4月 19日19时许,蔺兵虎再次来到科室,开始了他常态化的晚间查房。

“张大爷,我看了你的伤口,恢复得很好,再过两天就能顺利出院了。”“明天上午就要手术了,我再仔细看看你的检查结果,放心,我们一定会给你制定最稳妥的方案,今天早点休息。”“给 24 床加一剂止痛药,他说昨晚伤口有点疼,没休息好。”……一句句暖心的叮嘱,一个个细致的举动,如春风化雨,温暖着每一位患者的心,驱散了他们心中的焦虑与不安。忙完这一切,已是晚上9点多,蔺兵虎才放心地离开科室。

37年如一日,他以严谨细致的工作作风、精益求精的行医态度、温暖真诚的服务理念,守护着每一位患者的健康。多年来,科室实现了手术零事故、患者零投诉的优异纪录。

在蔺兵虎的办公室里,一面“十年浓浓医患情,不是亲人胜亲人”的锦旗格外引人注目。2008年,65岁的李先生确诊直肠癌后,蔺兵虎为其实施了低位保肛手术。在团队的悉心照料下,李先生恢复良好,从此与蔺兵虎结下了深厚的医患情谊。

得知蔺兵虎每周三下午坐门诊,李先生每个月都会专程前来,除了常规复查外,更多的是想看看这位“救命恩人”。

2015年,一次复查中,蔺兵虎发现李先生癌症局部复发并伴有转移。他第一时间为其制定科学的放化疗方案,全程跟踪治疗、耐心指导。此后几年,李先生先后十几次住进该科室,科室医护人员始终悉心照料、不离不弃,与李先生及其家人结下了亲人般的深厚情谊。

2018年 8月,李先生不幸离世,其家人为感谢科室医护人员十年如一日的关心与照料,特意送来这面锦旗,用最朴实的方式,表达最真挚的谢意。

“肛肠疾病虽属‘难言之隐’,但我们的使命就是让患者‘治得安心、愈得舒心’,用技术解除痛苦,用温情温暖人心。” 蔺兵虎的话语,道出了团队的初心与坚守。26年来,襄阳市第一人民医院肛肠科结直肠肿瘤诊疗团队,从技术突破到服务革新,从人才培养到专科建设,每一步都走得坚定而扎实,每一份付出都彰显着医者担当。他们以精准的技术捍卫生命“通衢”,以仁心的服务温暖患者心灵,用坚守与奉献,在鄂西北医疗版图上书写着医者仁心的动人篇章,成为鄂西北群众心中最可靠的肛肠健康“守护者”。

责任编辑:赵峰
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